1、胃癌是我國最常見、多發(fā)的腹腔惡性腫瘤，居惡性腫瘤死亡率的第二位，早期難以發(fā)現(xiàn)，多數(shù)病人在就診時(shí)已為進(jìn)展期，患者生活質(zhì)量及預(yù)后很差?；熢谖赴┑闹委熤姓加兄匾匚唬渲?-FU及其同類的化療藥物在胃癌的治療上發(fā)揮著重要作用，是主要的、有效的化療藥物，5-FU是劑量依賴性藥物，劑量越大療效越好，但是，總體療效有限。隨著腫瘤熱生物學(xué)研究和技術(shù)的發(fā)展，熱療己成為繼手術(shù)、化療、放療及免疫治療之后的第五種惡性腫瘤治療方法，但單獨(dú)應(yīng)用熱療，效果有限。

2、近年來，腹腔內(nèi)熱灌注化療在胃癌治療中的應(yīng)用越來越廣泛，并取得了獨(dú)特的臨床療效，研究表明，熱療與化療具有抗腫瘤協(xié)同作用，但目前對(duì)發(fā)揮溫?zé)峄熥罴研Ч臏囟壬胁磺宄?，?duì)溫?zé)峄熆鼓[瘤協(xié)同作用的機(jī)制更缺乏了解。
　　 目的：
　　 本實(shí)驗(yàn)旨在細(xì)胞水平上研究發(fā)揮溫?zé)峄熥罴研Ч臏囟?，在基因水平上探討溫?zé)峄熆鼓[瘤協(xié)同作用的機(jī)制，為臨床合理聯(lián)合應(yīng)用熱化療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 材料和方法：
　　 應(yīng)用細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)培

3、養(yǎng)人胃癌SGC-7901細(xì)胞；顯微鏡觀察溫?zé)峄煂?duì)細(xì)胞形態(tài)的影響；以FCM檢測(cè)熱療、化療、溫?zé)峄煂?duì)腫瘤細(xì)胞的促凋亡作用；以人細(xì)胞凋亡基因芯片篩選出溫?zé)峄熥饔煤蟛町惐磉_(dá)顯著的基因。
　　 結(jié)果：
　　 1、顯微鏡觀察表明，單純溫?zé)岷蜏責(zé)峄焻f(xié)同均有一定的促細(xì)胞凋亡作用，而熱化療組出現(xiàn)大量的凋亡細(xì)胞；
　　 2、5-FU對(duì)SGC-7901細(xì)胞的促凋亡作用，具有較強(qiáng)的溫度依賴關(guān)系，隨著溫度的增加，細(xì)胞的促凋亡作用逐

4、漸增強(qiáng)，其作用在43℃～45℃溫度區(qū)間內(nèi)隨溫度升高而加強(qiáng)，與單純溫?zé)峤M和單純化療組相比，差異具有顯著性(P<0.05)；而在40℃～42℃溫度區(qū)間，差異沒有顯著性；
　　 3、根據(jù)Veleriote法判定溫?zé)崧?lián)合化療在41℃～45℃區(qū)間呈現(xiàn)協(xié)同作用；
　　 4、基因芯片檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，溫?zé)峄熥饔煤蟊容^熱療和化療有5個(gè)基因表達(dá)顯著上調(diào)，包括：Fas-L、Bax、Caspase 3、Caspase 9、Apaf-1；2個(gè)基因下調(diào)

5、，包括：Bcl-2、Bag-1。
　　 結(jié)論：
　　 1.溫?zé)峥商岣呷宋赴㏒GC-7901細(xì)胞株的化療敏感性，在40℃～43℃區(qū)間具有熱化療增敏作用，在較高的處理溫度43℃～45℃區(qū)間具有明顯的熱化療協(xié)同作用。
　　 2．熱療和化療發(fā)揮抗腫瘤協(xié)同作用的最佳溫度為43℃。
　　 3.溫?zé)峄熢雒艨赡芡ㄟ^上調(diào)Fas-L、Bax、Caspase 3、Caspase 9、Apaf-1，下調(diào)Bcl-2、Bag-1誘