VEGF、MMP-2和TIMP-2對(duì)鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的診斷價(jià)值.pdf_第1頁(yè)
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1、目的：探討胸腔積液中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、金屬蛋白酶-2(MMP-2)和基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子-2（TIMP-2）三者以及三者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)鑒別結(jié)核性和惡性胸腔積液的臨床價(jià)值。 方法：結(jié)核性胸腔積液組34例，肺部腫瘤合并胸腔積液組35例，采用ELISA法檢測(cè)胸腔積液中VEGF、MMP-2和TIMP-2水平。計(jì)量資料用х±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，多組間比較采用單因素方差檢驗(yàn)。VEGF分別與MMP-2、TIMP-2作相

2、關(guān)性分析。以特異性作橫坐標(biāo)、敏感性作縱坐標(biāo)，作ROC(receiver operator characteristiccurve)曲線。 結(jié)果： 1.惡性胸腔積液組VEGF水平[(527.3±204.8)pg/ml]明顯高于結(jié)核性胸腔積液組VEGF水平[(236.5±68.7)pg/ml]，P<0.01。惡性胸腔積液組MMP-2水平[(352.4±120.6)ng/ml]明顯高于結(jié)核性胸腔積液組MMP-2水平[(184.

3、4±68.0)ng/ml]，P<0.01。惡性胸腔積液組TIMP-2水平[(257.6±60.2)ng/ml]明顯高于結(jié)核性胸腔積液組TIMP-2水平[(165.8±18.4)ng/ml]，P<0.01。 2.不同病理學(xué)類(lèi)型惡性胸腔積液MMP-2、TIMP-2與VEGF水平差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.惡性胸腔積液組與結(jié)核性胸腔積液組MMP-2/TIMP-2比值差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.VEGE、TIMP-2與MMP-2

4、診斷特異性和敏感性分別為91.4％和88.6％、85.7％和85.3％與80％和82.4％。聯(lián)合檢測(cè)VEGF+TIMP、VEGF+MMP-2與MMP-2+TIMP-2診斷特異性和敏感性分別為98.77％和75.58％、98.2％和73.12％與97.14％和70.29％。聯(lián)合檢測(cè)VEGF+MMP-2+TIMP-2診斷特異性和敏感性分別為99.75％和62.27％。 5.相關(guān)性分析VEGF分別與MMP-2、TIMP-2呈正相關(guān)。

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