1、目的:觀察以健脾益氣、軟堅(jiān)散結(jié)為主要原則組方的自擬軟肝2號(hào)方聯(lián)合抗病毒藥阿德福韋酯對(duì)慢性乙型肝炎血清肝纖維化指標(biāo)及肝脾超聲的影響，客觀評(píng)價(jià)其改善慢性乙型肝炎血清肝纖維化指標(biāo)及肝脾超聲的有效性及安全性，減少臨床并發(fā)癥的發(fā)生率，為臨床延緩慢乙肝肝纖維化的發(fā)展提供有益的參考。
　　 方法:所選病例均來源于2011年3月至2012年9月期間廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院門診和住院的患者，符合慢性乙型肝炎肝纖維化納入診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者共60例，隨

2、機(jī)分為治療組和對(duì)照組。治療組30例，采用軟肝2號(hào)方聯(lián)合阿德福韋酯，并配合西醫(yī)基礎(chǔ)治療;對(duì)照組30例，采用單純阿德福韋酯治療，并配合西醫(yī)基礎(chǔ)治療。以3個(gè)月為一療程，共觀察3個(gè)療程。主要觀察并記錄治療前中后兩組患者的癥候改變，記錄血清乙肝病毒標(biāo)志物（HBsAg、HBeAg、HBVDNA）、血清肝功能主要指標(biāo)(ALT、AST、TB)及血清肝纖維化標(biāo)志物(HA、PⅢNP、LN、CIV)的數(shù)值變化，記錄肝脾彩超門靜脈寬度、脾臟厚度、脾靜脈寬度的數(shù)

3、值變化。觀察結(jié)束后，將所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討軟肝2號(hào)方聯(lián)合阿德福韋酯中西醫(yī)結(jié)合治療是否在改善臨床癥狀、改善血清肝纖維化指標(biāo)及肝脾超聲方面優(yōu)于單純的阿德福韋酯西醫(yī)治療。
　　 結(jié)果:兩組患者治療9個(gè)月后，兩組癥候明顯改善，兩組治療后HBeAg陰轉(zhuǎn)率及HBVDN陰轉(zhuǎn)率較治療前無明顯差異。血清肝功能主要指標(biāo)均下降，其中治療組治療后ALT、AST、TB較治療前下降明顯。兩組血清肝纖維化指標(biāo)均降低，其中治療組治療后HA、PⅢNP、LN

4、、CIV較治療前明顯降低(P＜0.05);治療組和對(duì)照組治療前后肝脾超聲影像均有變化，其中治療組治療后的門靜脈寬度、脾臟厚度、脾靜脈寬度與治療前比較有明顯降低(P＜0.05)。
　　 結(jié)論:治療組采用軟肝2號(hào)方聯(lián)合阿德福韋酯，結(jié)果顯示患者癥候改善明顯，血清肝功能主要指標(biāo)下降，血清肝纖維化指標(biāo)降低，門靜脈寬度、脾臟厚度、脾靜脈寬度降低，均比治療前效果明顯。說明軟肝2號(hào)方聯(lián)合阿德福韋酯中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用在改善臨床癥狀、改善肝功能、改善血