杭州地區(qū)兒童急性下呼吸道腺病毒感染的流行病學(xué)分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、研究背景:
  急性下呼吸道感染(Acute Low Respiratory Tract Infection,ALRTI)是兒童最常見的疾病,腺病毒(Adenovirus,ADV)感染是兒童急重癥疾病的常見病原,其臨床表現(xiàn)為高熱,咳嗽,喘息,甚至并發(fā)呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征及肺外表現(xiàn),如肝功能損害、心肌損害、中毒性腦病、腎功能不全、貧血、低鈉血癥、腸炎等,重癥患兒可遺留閉塞性細(xì)支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、間質(zhì)纖維化等后遺癥,嚴(yán)重威脅

2、患兒的健康,甚至危及生命,給家庭帶來嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我國大陸地域廣闊,南北氣候環(huán)境等條件差距較大,兒童下呼吸道ADV感染在不同地區(qū)可能存在不同的流行特征。因此,通過對本地區(qū)兒童下呼吸道ADV感染的流行病學(xué)特征的分析,以增進(jìn)對ADV感染的認(rèn)識,對該地區(qū)ADV感染的防治具有一定的臨床意義。
  目的:
  了解本地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染的流行病學(xué)特征。
  方法:
  連續(xù)監(jiān)測6年(2006年7月-2012年6

3、月)在浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院因急性下呼吸道感染(Acute Low Respiratory Tract Infection,ALRTI)住院的患兒共76518例,回顧性分析所有ALRTI中腺病毒陽性的479例患兒的流行病學(xué)特征。
  結(jié)果:
  1.ADV檢出率及年齡分布特征:共76518例標(biāo)本中ADV陽性479例,陽性率0.63%;男∶女=2.24∶1;年齡中位數(shù)16月(1月-172月),年齡<6月39例(8.14%),-2

4、4月265例(55.32%),-36月66例(13.78%),-60月72例(15.03%),≥60月37例(7.72%)。
  2.ALRTI中ADV感染的月份特征:1-3月份128例(26.72%),4-6月份176例(36.74%),7-9月份124例(25.89%),10-12月份51例(10.65%),1-3月份、4-6月份、7-9月份發(fā)病率明顯高于10-12月份,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05或0.01),1-3月份、

5、4-6月份、7-9月份之間比較,差異無意義。
  3.杭州地區(qū)兒童急性下呼吸道ADV感染流行趨勢:從2007年-2012年全年所有月份中4-6月份ADV陽性患兒占同期所有ALRTI患兒的構(gòu)成比分別為18.01‰,5.73‰,11.85‰,6.35‰,11.77‰,2.66‰,存在每2年一次4-6月份小流行趨勢。
  4.ADV混合感染中非典型病原體感染占18.58%。
  結(jié)論:
  1.兒童急性下呼吸道ADV感

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