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![山西省胃腸道間質(zhì)瘤臨床流行病學(xué)調(diào)查.pdf_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/603dd9ca-f87e-4ddd-8a7b-3c572e3deda9/603dd9ca-f87e-4ddd-8a7b-3c572e3deda91.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、本研究分為二部分:
第一部分、2008-2011年山西省胃腸道間質(zhì)瘤臨床流行病學(xué)調(diào)查
目的:了解山西省胃腸道間質(zhì)瘤(Gastrointestinal stromal tumor)臨床流行病學(xué)特征。
方法:全面收集山西省2008年1月1日到2011年12月31日山西省胃腸道間質(zhì)瘤病例及可疑胃腸道間質(zhì)瘤病例,所有病例均切取白片由山西省腫瘤醫(yī)院病理科分析診斷,獲得的數(shù)據(jù)利用SPSS軟件描述統(tǒng)計(jì)分析。<
2、br> 結(jié)果:2008年1月1日到2011年12月31日共發(fā)現(xiàn)GIST病例518例。其中2008年發(fā)現(xiàn)72例,發(fā)病率為2/百萬(wàn)。2009年發(fā)現(xiàn)146例,發(fā)病率為4.1/百萬(wàn)。2010年發(fā)現(xiàn)147例,發(fā)病率為4.1/百萬(wàn)。2011年發(fā)現(xiàn)153例,發(fā)病率為4.3/百萬(wàn)。根據(jù)人口普查數(shù)據(jù)計(jì)算2008年中國(guó)年齡標(biāo)化發(fā)病率2/百萬(wàn),世界年齡標(biāo)化發(fā)病率為1.45/百萬(wàn)。2009年中國(guó)年齡標(biāo)化發(fā)病率3.6/百萬(wàn),世界年齡標(biāo)化發(fā)病率為2.7/百萬(wàn)
3、。2010年中國(guó)年齡標(biāo)化發(fā)病率3.5/百萬(wàn),世界年齡標(biāo)化發(fā)病率為2.7/百萬(wàn)。2011年中國(guó)年齡標(biāo)化發(fā)病率3.6/百萬(wàn),世界年齡標(biāo)化發(fā)病率為2.8/百萬(wàn)。患者均為漢族,男女性別之比為1.03∶1。發(fā)病年齡24-85歲,中位年齡58歲。太原96(19.8%),長(zhǎng)治78(16.1%),晉中63(13%)發(fā)病例數(shù)較多。GIST發(fā)病在消化道占89.8%。好發(fā)部位依次為胃、小腸,、結(jié)直腸、食管。胃腸道外占10.2%,包括腸系膜、大網(wǎng)膜、腹膜后等。
4、組織細(xì)胞形態(tài)梭型細(xì)胞型78.1%、上皮細(xì)胞型占8.9%、混合細(xì)胞型占13%。腫瘤大小主要集中于2-5cm和5-10cm兩個(gè)區(qū)段,分別為141(33.3%)和130(30.7%)。病程大多在半年以內(nèi),農(nóng)民居多。癥狀大多表現(xiàn)為腹痛、腹脹、消化道出血、少部分有惡心嘔吐癥狀。
結(jié)論:胃腸道間質(zhì)瘤是一種散在分布并且發(fā)病率很低的疾病,發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì)。山西省發(fā)病率低于歐美國(guó)家報(bào)道的發(fā)病率,我們所統(tǒng)計(jì)的發(fā)病率可能是被低估了的。
5、r> 第二部分、2010年山西省胃腸道間質(zhì)瘤流行病學(xué)調(diào)查
目的:最近關(guān)于胃腸道間質(zhì)瘤以及它的發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展,使得診斷標(biāo)準(zhǔn)重新修訂,并且推動(dòng)了分子靶向治療的進(jìn)展,新的治療方法的選擇需要更精確的有關(guān)GIST的發(fā)病率,分布情況,臨床表現(xiàn),預(yù)后因素的信息。
方法:收集山西省2010年1月1日到2010年12月31日山西省內(nèi)診斷為胃腸道間質(zhì)瘤的病例及可疑胃腸道間質(zhì)瘤病例,所有病例均切取白片由山西省腫瘤醫(yī)院病理
6、科分析診斷,獲得的數(shù)據(jù)利用SPSS軟件描述統(tǒng)計(jì)分析。
結(jié)果:山西省2010年發(fā)現(xiàn)GIST病例147例,發(fā)病率為4.1/百萬(wàn)。各個(gè)地區(qū)發(fā)病率不同,太原最高6.0/百萬(wàn),呂梁最低2.4/百萬(wàn)。在胃腸道間質(zhì)瘤的患者中,男女之間發(fā)病無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。年齡在29-85歲分布,中位年齡56.8歲,GIST的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),在65-69歲時(shí)達(dá)到高峰,發(fā)病率為22.4/百萬(wàn)。本組患者中胃部95例(66.9% ),小腸22例(15.
7、5% ),大腸10例(13.3%),食管2例(1.4%),胃腸道外13例(9.2% )。腫瘤大小≤2cm,29例(23.2%),(2.1,5)39例 31.2%,(5.1,10)38例,30.4%,>10cm,19例,15.2%。其中梭型細(xì)胞108例(77.7% ),上皮型15例(10.8%),混合型16例(11.5%)。
結(jié)論:GIST還沒有被完全的認(rèn)識(shí),它的發(fā)病率,分布情況,臨床侵襲性一直都被低估。
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