1、目的：比較熒光原位雜交法FISH方法與免疫組化IHC方法，分別檢測(cè)乳腺癌HER-2基因及蛋白的差異。探討兩種方法在乳腺癌臨床診斷治療中的意義以及HER-2基因表達(dá)和年齡、絕經(jīng)與否、腫瘤最大徑、ER、PR之間的關(guān)系。 方法：對(duì)2006年1月-2008年12月間湘雅醫(yī)院乳腺科未行新輔助化療、經(jīng)手術(shù)切除、福爾馬林固定、石蠟包埋的乳腺癌標(biāo)本55例進(jìn)行FISH方法和IHC方法檢測(cè)。并對(duì)兩種方法的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。探討HER-2基因表達(dá)

2、與年齡、絕經(jīng)與否、腫瘤最大徑、ER、PR之間的關(guān)系。 結(jié)果：55例經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為乳腺癌組織的標(biāo)本中，17例為FISH擴(kuò)增陽(yáng)性，38例為FISH擴(kuò)增陰性。55例病人中有46例為IHC0～+，5例為IHC++，4例為IHC+++。HER-2基因陽(yáng)性擴(kuò)增率為30.9％（17/55），HER-2蛋白陽(yáng)性表達(dá)率為7.3％（4/55）。兩種方法比較，有顯著性差異。與FISH結(jié)果相比，IHC0～+的符合率為76.1％，IHC++為60％，IH

3、C+++為100.0％。FISH結(jié)果和年齡、絕經(jīng)與否、腫瘤最大徑及ER、PR、淋巴結(jié)比較均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：1、HER-2蛋白行IHC法檢測(cè)結(jié)果為++者，與FISH法檢測(cè)結(jié)果的符合率僅60％，故推薦行FISH確認(rèn)實(shí)驗(yàn)。 2、HER-2基因陽(yáng)性擴(kuò)增在IHC0～+當(dāng)中出現(xiàn)率較高，因而我們推薦在臨床應(yīng)用中綜合分析其結(jié)果，對(duì)于IHC0～+病人并具有乳腺癌高危風(fēng)險(xiǎn)因素的患者應(yīng)行FISH確認(rèn)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)。 3、HER-2基