男性血脂水平與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)性研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:探討在男性無(wú)糖尿病史、吸煙史、家族史人群中,血脂水平與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的相關(guān)關(guān)系,了解血脂水平在此類患者中的對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度的預(yù)測(cè)價(jià)值,為冠心病的預(yù)防與治療提供依據(jù)。 方法:采用回顧性病例分析,查閱2007年1月至2007年12月在山東省立醫(yī)院介入中心行冠狀動(dòng)脈造影檢查患者共計(jì)842例,選擇符合條件的患者96例。取空腹血漿,測(cè)定TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoAI、ApoB、Lp(a)、FBG、DB、TB、UA

2、,并記錄年齡、血壓等臨床資料,采用GS計(jì)算冠狀動(dòng)脈狹窄程度。依據(jù)狹窄程度大于50%的主要血管支數(shù),分為對(duì)照組、單支、雙支、多支病變組;依據(jù)GS值由低到高排序,以四分位數(shù)為節(jié)點(diǎn)分為0—16、17—40、41—72及74以上組。分析在各分組中血脂各成份與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)關(guān)系及各血脂間,血脂與其他因素間相互作用對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度的影響。 結(jié)果:TC、LDL—C、年齡在多支病變組均顯著高于其他各組,并與冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)成顯著性正相

3、關(guān)(P<0.001);DB在多支病變組顯著低于其他各組,并與冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)成顯著性負(fù)相關(guān)(P=0.010);ApoB、Lp(a)與冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)成正相關(guān),P值分別為0.014、0.024,但兩者在不同冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)間差異均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性:TG、HDL—C、ApoAI、FBG、TB、UA及血壓與冠狀動(dòng)脈狹窄支數(shù)間相關(guān)性無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同GS組間,TC、LDL—C均存在顯著性差異(P<0.05),在偏相關(guān)分析中與GS成顯著性正相關(guān)

4、,P值分別為0.036,0.001;Lp(a)、年齡在不同GS組間差異明顯(P<0.05),但隨分值的增加表現(xiàn)出先增加后降低趨勢(shì),最高值分別位于17—40及41—74組,與GS的偏相關(guān)關(guān)系未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;TG、HDL—C、ApoAI、ApoB、FBG、DB、TB、UA及血壓在不同GS組回差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,且偏相關(guān)關(guān)系均未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。多元線性回歸顯示:男性GS受年齡、脈壓、FBG、HDL—C、LDL—C影響顯著,回歸方程為:GS

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