1、目的：多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）是最常見(jiàn)的涎腺腫瘤，約占所有涎腺上皮性腫瘤的50％以上。癌在多形性腺瘤中（carcinoma ex plemorphic adenoma）是來(lái)自于多形性腺瘤的上皮性惡性腫瘤，約占涎腺腫瘤的3.6％。錯(cuò)配修復(fù)（mismatch repair，MMR）基因能特異性識(shí)別和修復(fù)DNA復(fù)制過(guò)程中出現(xiàn)的堿基錯(cuò)配，維持基因組穩(wěn)定性。其中hMSH2、hMLH1基因是錯(cuò)配修復(fù)基因中最為重要的兩個(gè)。

2、國(guó)外已有較多MMR基因功能異常與涎腺腫瘤發(fā)病相關(guān)的報(bào)道，而國(guó)內(nèi)有關(guān)該基因蛋白在涎腺腫瘤中特別是在涎腺多形性腺瘤中的表達(dá)的情況的報(bào)道較少。本研究采用免疫組化方法研究hMSH2、hMLH1蛋白在涎腺多形性腺瘤及癌在多形性腺瘤中的表達(dá)，探討其表達(dá)的生物學(xué)意義。 研究方法：收集石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院1995年2月～2008年4月涎腺多形性腺瘤27例及癌在多形性腺瘤中蠟塊標(biāo)本22例，共計(jì)49例，其中男20例，女29例，年齡4～83歲

3、，平均年齡45.96歲；對(duì)照組為涎腺多形性腺瘤瘤旁正常組織14例，其中男7例，女7例，年齡12～67歲，平均年齡40.7歲。免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)涎腺多形性腺瘤27例及癌在多形性腺瘤中蠟塊標(biāo)本22例，并與涎腺多形性腺瘤14例瘤旁正常組織共63例標(biāo)本hMSH2、hMLH1蛋白的表達(dá)情況。通過(guò)分析不同組織MMR蛋白的表達(dá)及其表達(dá)與患者年齡、性別、腫瘤發(fā)生的部位的關(guān)系，探討多形性腺瘤的發(fā)病機(jī)制。 結(jié)果：hMSH2蛋白在瘤旁正常涎腺組織

4、、多形性腺瘤和癌在多形性腺瘤中的表達(dá)陽(yáng)性率分別為28.57％、96.3％和90.91％，定位在胞核，腫瘤組與對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.005），多形性腺瘤與癌在多形性腺瘤中二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。hMLH1蛋白在瘤旁正常涎腺組織、多形性腺瘤和癌在多形性腺瘤中的表達(dá)陽(yáng)性率分別為42.86％、85.19％和86.36％，瘤旁正常涎腺組織和多形性腺瘤hMLH1陽(yáng)性細(xì)胞定位在胞核，癌在多形性腺瘤中大多定位在胞核，少數(shù)呈現(xiàn)核

5、漿型（3例）。腫瘤組與對(duì)照組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.005），多形性腺瘤與癌在多形性腺瘤中二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。hMSH2、hMLH1蛋白在多形性腺瘤中陽(yáng)性表達(dá)共有22例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=1.0，P>0.05）。hMSH2、hMLH1蛋白在涎腺癌在多形性腺瘤中陽(yáng)性表達(dá)共有18例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.26，P>0.05）。hMSH2蛋白和hMLH1蛋白的表達(dá)與患者的性別、年齡