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1、目的:系統(tǒng)評價早期介入治療對非ST段抬高急性冠脈綜合征的有效性和安全性。方法:計算機檢索Cochrane 圖書館(2009年第4期),MEDLINE(1966~2009.9),EMBASE(1974-2009.9),中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(1989~2009.9),中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(1997~2009.9)和萬方數(shù)據(jù)庫(1989~2009.9),納入介入治療非ST段抬高急性冠脈綜合征的隨機對照試驗,由兩名評價員獨立提取資料,并對其方法
2、學(xué)質(zhì)量進行評價。對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究用RevMan5.0軟件進Meta分析。結(jié)果:排除6項不符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究,共納入6個隨機對照試驗,10825例患者。Meta分析結(jié)果顯示:早期介入治療較保守治療能降低非ST段抬高急性冠脈綜合征的6個月全因病死率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[RR=0.78,95%CI(0.65,0.93),P=0.006];采用敏感性分析,早期介入治療能明顯降低致死性或非致死性心肌梗死發(fā)生率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[RR=0.76,
3、95%CI(0.65,0.89),P=0.0005];早期介入治療降低因心絞痛再入院率,差異有統(tǒng)計學(xué)意義[RR=0.66,95%CI(0.60,0.72),P<0.00001];出血發(fā)生率早期介入組較高[RR=1.52,95%CI(1.10,2.10),P=0.01],差異有統(tǒng)計學(xué)意義;早期介入組與保守治療組手術(shù)相關(guān)的心肌梗死發(fā)生率高[RR=2.07,95%CI(1.57,2.72),P<0.00001],差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:早期介
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