老年男性股骨粗隆間骨折后雌激素水平與骨密度值的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討老年男性股骨粗隆間骨折術(shù)后雌激素水平的高低對骨密度的影響以及雌激素對骨質(zhì)疏松性骨折的愈合的作用,以進(jìn)一步指導(dǎo)骨質(zhì)疏松性骨折術(shù)后的治療。
  方法:本研究所選取的對象為河北大學(xué)附屬醫(yī)院2012年1月至2012年12月期間在骨科住院手術(shù)治療的股骨粗隆間骨折的老年男性患者共47例。根據(jù)患者傷后第1天所測得的骨密度依據(jù)WHO推薦骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)將收集的病例分為3組,骨質(zhì)疏松組(T值<-2.5)18例、骨量減少組(-2.5

2、-1.0)17例和非骨質(zhì)疏松組(T值>-1.0)12例。所有的病人均采用PFNA手術(shù)治療,分別于傷后第1天、術(shù)后第3天、術(shù)后第14天、術(shù)后第45天行雌激素水平和骨密度的測定。收集的數(shù)據(jù)用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計數(shù)資料比較采用重復(fù)測量的方差分析,P<0.05差異有顯著性,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,相關(guān)系數(shù)應(yīng)用Pearson法分析。
  結(jié)果:對所有入選病例的雌激素水平及T值等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)

3、計學(xué)分析,對各組不同時相點的雌激素水平及T值變化量,進(jìn)行重復(fù)測量的方差分析。不同組別的雌激素水平在相同時相點無顯著性差異(P>0.05),不同組別的T值在不同時相點有顯著性差異(P<0.05)。同一組別在傷后第1天與術(shù)后第3天測量的雌激素水平及T值之間無顯著性差異(P>0.05),同一組別在術(shù)后第14天、術(shù)后第45天所測得的雌激素水平及T值與傷后第1天、術(shù)后第3天相比有顯著性差異(P<0.05),同一組別在術(shù)后第45天所測得的雌激素水平

4、及T值與術(shù)后第14天差異有顯著性,有統(tǒng)計學(xué)意義。三組病例雌激素水平在傷后和術(shù)后均有明顯的升高,T值在術(shù)后第14天時也有一定的升高,P<0.001有統(tǒng)計學(xué)差異,全部患者雌激素水平與骨密度T值之間有明顯的相關(guān)性,相關(guān)系數(shù)r=0.358,P=0.002。
  結(jié)論:本研究結(jié)果表明當(dāng)機體遭受外部創(chuàng)傷或重大手術(shù)以后,雌激素會應(yīng)相應(yīng)的升高,雌激素能夠在一定時間內(nèi)提高老年男性的骨密度。隨著雌激素水平的降低,最終導(dǎo)致局部性的骨質(zhì)疏松加重。對老年男

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