CO2氣腹對(duì)SAP大鼠腦組織、腦NF-κB、腦脊液S-100B蛋白表達(dá)的影響.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:在青海省西寧市(海拔為2260m,屬于中海拔),使用SPF級(jí)健康雄性 SD大鼠,建立 SAP實(shí)驗(yàn)?zāi)P停芯吭谥泻0蔚貐^(qū),CO2氣腹對(duì)大鼠重癥急性胰腺炎(SAP)引起的大鼠腦組織病理、腦NF-κB、腦脊液S-100B蛋白的可能產(chǎn)生的影響。為腔鏡技術(shù)在SAP臨床外科手術(shù)的治療提供指導(dǎo)和依據(jù)。
  方法:大鼠30只(SPF級(jí)健康雄性SD大鼠),周齡10-12w,體重310±20g,隨機(jī)分3組:(1)對(duì)照組,消毒開(kāi)腹后,輕輕翻柔掀動(dòng)

2、十二指腸和胰腺,然后關(guān)腹;(2)SAP組,10只,建造SAP模型后關(guān)腹,不充CO2氣體;(3)SAP+CO2氣腹組,消毒開(kāi)腹,制造SAP模型,關(guān)腹,6小時(shí)后,腹腔內(nèi)充入CO2氣體(使用腹腔鏡自動(dòng)氣腹機(jī)),壓力維持在8mmHg,維持120min。每組10只大鼠,分別以不同的干預(yù)方式進(jìn)行干預(yù)。所有實(shí)驗(yàn)大鼠(除去實(shí)驗(yàn)過(guò)程中死亡的)深度麻醉(8小時(shí)后),固定大鼠頭部,消毒后抽取腦脊液(ELISA法測(cè)定S-100B蛋白);抽取腦脊液后的大鼠處死,

3、重新消毒開(kāi)腹,取腹主動(dòng)脈血(全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè)血淀粉酶);切取胰腺組織(病理組織學(xué)檢查);開(kāi)顱取腦組織(病理組織學(xué)檢查、免疫組化檢測(cè));得出數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
  結(jié)果:(1)胰腺病理:SAP組和 SAP+CO2氣腹組兩組均有胰腺病理學(xué)的改變,普通光鏡示:大鼠胰腺組織壞死去有明顯的鈣化斑,周圍組織及壞死區(qū)有明顯的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)中性粒細(xì)胞多見(jiàn)。壞死灶可呈灶性壞死或片狀壞死,局部的組織可出現(xiàn)炎性出血。最后得出胰腺病理學(xué)評(píng)分值較高;而對(duì)

4、照組大鼠胰腺組織的結(jié)構(gòu)大體正常,組織內(nèi)未見(jiàn)明顯的變性和壞死的細(xì)胞,周圍組織也無(wú)明顯的炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。大鼠胰腺病理學(xué)評(píng)分:SAP組(9.00士1.98)和SAP+CO2氣腹組(9.44士2.57)與對(duì)照組(1.15士0.85)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);而SAP組與SAP+CO2氣腹組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  腦病理:SAP組和SAP+CO2氣腹組大鼠腦組織有病理學(xué)的改變。普通光鏡示:大鼠腦組織有明顯的充血

5、、水腫,可見(jiàn)小血管及毛細(xì)血管有淤血,小血管周圍的組織及腦白質(zhì)腫脹,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡顯示:大腦皮質(zhì)中可見(jiàn)神經(jīng)元細(xì)胞胞體腫脹,胞體中的尼氏小體減少,細(xì)胞核的移位而且形狀多呈不規(guī)則,染色體邊集等現(xiàn)象;線粒體及內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹;髓鞘的分離及斷裂。大鼠腦組織病理學(xué)評(píng)分:SAP組(1.0士0.50)和SAP+CO2氣腹組(1.1士0.64)與對(duì)照組(0.3士0.48)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SAP組與SAP+CO2氣腹組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意

6、義(P=0.638)。
  血淀粉酶(AMY):大鼠動(dòng)脈血中血淀粉酶(AMY)含量:SAP組(2734士414)和SAP+CO2氣腹組(3043士457)與對(duì)照組(334士76)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SAP組與SAP+CO2氣腹組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
  腦組織 NF-κB陽(yáng)性表達(dá)指數(shù):大鼠腦組織中 NF-κB陽(yáng)性表達(dá):SAP組(0.529±0.139)和SAP+CO2氣腹組(0.468±0

7、.113)與對(duì)照組(0.178±0.051)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);SAP組與SAP+CO2氣腹組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.243)。
  腦脊液S-100B蛋白:大鼠腦脊液中S-100B蛋白的含量:SAP組(23.10±1.97)和SAP+CO2氣腹組(24.14±3.12)與對(duì)照組(0.45±0.04)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),SAP組與SAP+CO2氣腹組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。<

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