1、首都醫(yī)科大學碩士學位論文缺血性腦血管病急性期動態(tài)血壓特點31例分析姓名：鮑瑞雪申請學位級別：碩士專業(yè)：康復醫(yī)學與理療學指導教師：張通20050501首都醫(yī)科大學碩士學位論文中英文摘要目的:描述性分析31名發(fā)病24小時內(nèi)腦梗塞病人入院第一日動態(tài)血壓水平及節(jié)律特點初步分析腦梗塞類型、體積、神經(jīng)功能缺損評分與動態(tài)血壓水平、變異性及節(jié)律之間的關系。方法:使用無創(chuàng)動態(tài)血壓監(jiān)測儀(太空實驗室90369型)連續(xù)監(jiān)測發(fā)病24小時之內(nèi)的腦梗塞病人入院第一

2、日血壓情況，每1小時一次。使用美國國立衛(wèi)生院卒中評分(MIT評分)評價病人發(fā)病第一日、第五日神經(jīng)功能缺損情況(NTH1N1H5)。使用Pullicion公式計算梗塞體積。結(jié)果:83.87%入選病人夜間血壓下降不足10%。發(fā)病第一日NIH評分與24小時收縮壓、舒張壓均數(shù)、晝收縮壓、舒張壓均數(shù)、夜收縮壓、舒張壓均數(shù)、24h平均動脈壓、晝夜平均動脈壓均數(shù)均呈直線相關關系，且均為正相關，即病人神經(jīng)功能缺損越嚴重上述值越高。多元線性相關與回歸中2

3、4h舒張壓均數(shù)成為唯一重要的影響因素。腔隙性腦梗塞組動態(tài)血壓變異系數(shù)較非腔隙性腦梗塞組變異系數(shù)大即血壓的波動性更明顯。夜間血壓下降)10%與夜間血壓下降10%病人之間早期神經(jīng)功能缺損變化無顯著性差異。第五日NIH評分與第一日比進步組夜間舒張壓均數(shù)、夜間平均動脈壓均數(shù)較不變或惡化組低。第一日神經(jīng)功能缺損嚴重組24小時收縮壓、舒張壓均數(shù)、晝收縮壓、舒張壓均數(shù)、夜舒張壓均數(shù)及24小時平均動脈壓、晝平均動脈壓均數(shù)較神經(jīng)功能缺損輕度組明顯升高。結(jié)