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1、目的:探討三維適形放射治療原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌的療效。方法:采用三維適形放射治療技術(shù)(3-dimensionalconformalradiationtherapy,3DCRT)治療原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌31例,以大體腫瘤體積(GTV)邊緣適當(dāng)外放5~10mm作為計(jì)劃靶體積(PTV),優(yōu)選5~6個(gè)非共面適形固定野照射,以80%-90%等劑量線(xiàn)計(jì)算劑量,單次劑量DT3.6~7Gy/次,2~4次/周,總劑量DT35~45Gy/5~12次,GTV中位
2、值為364.5cm3(19.4~1299.3cm3)。結(jié)果:近期療效CR、PR、NC、PD和有效率(CR+PR)分別為6.5%、58.1%、29.0%、6.5%和64.5%;1、2年生存率分別為51.6%和32.3%;急性放射性肝損傷中轉(zhuǎn)氨酶升高18.2%,黃疸指數(shù)升高9.1%。結(jié)論:3DCRT具有定位準(zhǔn)確、計(jì)劃精確、重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn),用于治療原發(fā)性或≤2個(gè)轉(zhuǎn)移灶的繼發(fā)性肝癌能提高局部控制率和患者生存率,可作為局部晚期肝癌非手術(shù)治療的重要
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