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![頸前路融合術(shù)椎間撐開高度對(duì)鄰近節(jié)段早期退變的初步研究.pdf_第1頁](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-3/19/12/918bd3ea-4d24-4283-ad70-0f800999b5df/918bd3ea-4d24-4283-ad70-0f800999b5df1.gif)
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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討單節(jié)段頸前路融合術(shù)椎間撐開高度與鄰近節(jié)段早期退變的相關(guān)性。
方法:
1、回顧性分析2008年01月至2013年04月粵北人民醫(yī)院行頸椎前路單節(jié)段椎間盤摘除植骨融合術(shù)臨床資料,共44例,其中男性27例,女性17例,平均年齡48.9歲,隨訪時(shí)間為2年以上。依據(jù)融合節(jié)段椎間隙術(shù)前、術(shù)后高度的改變分組:A組,12例,椎間撐開高度≤2mm;B組,16例,椎間撐開高度2-4mm;C組,16例,椎間撐開高度>
2、4mm。
2、分別測(cè)量各組術(shù)前、術(shù)后一周內(nèi)及末次隨訪頸椎整體Cobb’s角、融合節(jié)段Cobb’s角,術(shù)前、末次隨訪R值(即融合節(jié)段上位椎間隙高度與椎體高度的比值)及R’值(即融合節(jié)段下位椎間隙高度與椎體高度的比值),對(duì)各組間術(shù)后頸椎曲度的變化及鄰近節(jié)段退變的情況采用One-way ANOVA方差分析,各組內(nèi)不同時(shí)期之間的變化情況采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)P=0.05。
3、對(duì)各組術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、末次隨訪進(jìn)行JOA
3、評(píng)分,組內(nèi)術(shù)后三個(gè)月、末次隨訪與術(shù)前JOA評(píng)分的對(duì)比采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),組間術(shù)后不同時(shí)期JOA評(píng)分的對(duì)比采用One-way ANOVA方差分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)P=0.05。
4、對(duì)末次隨訪鄰近節(jié)段骨質(zhì)增生及頸部軸癥狀情況進(jìn)行評(píng)定,組間比較采用X2,檢驗(yàn)水準(zhǔn)P=0.05。
結(jié)果:
1、頸椎整體Cobb’s角與融合節(jié)段Cobb’s角,各組術(shù)后一周內(nèi)較術(shù)前均有增加,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,末次隨訪較術(shù)后一周內(nèi)均有減小,C組差
4、別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)前、術(shù)后一周內(nèi)各組間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,末次隨訪C組較A組及B組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、R值與R’值,各組末次隨訪較術(shù)前均有減小,C組較術(shù)前差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;末次隨訪C組較A組及B組差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3、JOA評(píng)分術(shù)后3個(gè)月及末次隨訪,各組較術(shù)前均有增加,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月及末次隨訪各組間比較差別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
4、末次隨訪骨質(zhì)增生的情況,A組及B組與C組比較差別均有統(tǒng)計(jì)
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