1、該研究通過觀察心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈的形態(tài)學(xué)和壁冠狀動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化特征的研究,從以下五個(gè)部分探討心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈粥樣硬化和血流的作用和機(jī)理;第一部分,心肌橋及壁冠狀動(dòng)脈組織形態(tài)學(xué)特征研究;目的,1,評(píng)價(jià)心肌橋形態(tài)學(xué)特征,壁冠狀動(dòng)脈和周圍心肌結(jié)構(gòu)關(guān)系的個(gè)性差異對(duì)壁冠狀動(dòng)脈受壓程度的影響;2,探討心肌橋壓迫對(duì)壁冠狀動(dòng)脈及其遠(yuǎn)程和近段內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)特征的影響.結(jié)論：1.心肌橋的發(fā)生率較高,其中絕大多數(shù)位于前降支,解剖結(jié)構(gòu)形態(tài)變異大.2.若心肌橋

2、厚且緊密包裹壁冠狀動(dòng)脈可能嚴(yán)重壓迫壁冠狀動(dòng)脈.3.壁冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)血流切變力增高產(chǎn)生保護(hù)作用性反應(yīng),而其近段內(nèi)皮細(xì)胞和內(nèi)膜易被損傷,成為動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生的基礎(chǔ).第二部分心肌橋影響冠狀動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ偷脑O(shè)計(jì)和研制.目的：根據(jù)流體力學(xué)原理并結(jié)合冠狀動(dòng)脈血流的特點(diǎn),設(shè)計(jì)并研制一套“心臟-冠狀動(dòng)脈+心肌橋-心臟”的循環(huán)系統(tǒng)仿真模型,使得能夠在有效設(shè)定和控制各種不同能數(shù)的實(shí)驗(yàn)條件下,全面和系統(tǒng)地模擬心肌橋?qū)Ρ诠跔顒?dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響.為

3、進(jìn)一步研究不同條件下心肌橋?qū)Ρ诠跔顒?dòng)脈血流的影響提供前期工作基礎(chǔ).結(jié)論：1.該模型在仿真性,可控性和重復(fù)性達(dá)到設(shè)計(jì)要求.2.能夠保證實(shí)驗(yàn)中的各種裝置工作狀態(tài)的穩(wěn)定.實(shí)驗(yàn)參數(shù)調(diào)節(jié)準(zhǔn)確可靠.3.可以用于心肌橋?qū)Ρ诠跔顒?dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)的影響的實(shí)驗(yàn)研究.第三部分心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)影響的實(shí)驗(yàn)研究.目的：1.探討心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈血流量的影響;2.探討心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈壓力的影響.3.探討心肌橋?qū)跔顒?dòng)脈血流速率的影響;4.探討壁冠狀動(dòng)脈受壓程度

4、和上述影響程度的量化關(guān)系.結(jié)論：1.心肌橋壓迫可能導(dǎo)致壁冠狀動(dòng)脈血流量有限度的減少,降低幅度和受壓程度和心率有關(guān),而和心有橋?qū)挾?血壓,基礎(chǔ)流量無關(guān).2.心肌橋壓迫可能導(dǎo)致壁冠狀動(dòng)脈近段的收縮壓升高,平均壓和脈壓差增加,舒張壓下降;遠(yuǎn)段收縮壓和平均壓沒有變化,舒張壓下降,脈壓差增加;近段和遠(yuǎn)段的壓力階差增加.3.心肌橋可導(dǎo)致壁冠狀動(dòng)脈和其近段,遠(yuǎn)段之間流速的差異.第四部分心肌橋?qū)Ρ诠跔顒?dòng)脈血流速率及儲(chǔ)備的影響.目的（1）探討心肌橋?qū)Ρ诠?/p>

5、狀動(dòng)脈遠(yuǎn)段和近段的血流速率和血流儲(chǔ)備的影響;（2）研究心肌橋?qū)е滦募∪毖恼T發(fā)因素;（3）并為臨床治療心肌橋病人臨床癥狀的選擇藥物提供客觀依據(jù).結(jié)論：心肌橋病人壁冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)段CFR低于其近段值,多普勒血流圖形呈特征性尖樣現(xiàn)象,硝酸甘油加重這種現(xiàn)象并導(dǎo)致部分壁冠狀動(dòng)脈近段血流返流.多巴酚丁胺使壁冠狀動(dòng)脈受壓加重,CFR下降,艾司洛爾使壁冠狀動(dòng)脈受壓程度減輕,CFR恢復(fù)正常.第五部分冠狀動(dòng)脈造影檢出心肌橋的方法探討.目的：探討提高用冠狀動(dòng)