1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽名：專I柿導(dǎo)師簽章：劃多硯二級學(xué)河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨創(chuàng)性聲

2、明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包含其他人己發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：凄猻b導(dǎo)師簽章：逍硯pf乒年；月髟日中文摘要干細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子CMyc、Sox2、Oct4、KIf4在神經(jīng)母細(xì)胞瘤的表達(dá)及其意義摘要目的：神經(jīng)母細(xì)胞瘤(Neuroblastoma，NB)來源于原始神經(jīng)外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞，是兒童期最常見的顱外實體腫瘤。由于

3、惡性程度高，容易早期轉(zhuǎn)移，診斷時多已為中晚期。治療方法有手術(shù)、放療和化療，其中化療是主要治療手段，治療過程中易出現(xiàn)化療耐藥和復(fù)發(fā)，同時化療副作用造成患兒身體二次傷害，長期以來治療效果差，預(yù)后不良。隨著對腫瘤的不斷深入研究，發(fā)現(xiàn)腫瘤干細(xì)胞(Tumorstemcells，TSCs)在惡性腫瘤發(fā)生、進(jìn)展、轉(zhuǎn)移、化療耐藥及復(fù)發(fā)中起重要作用，其特性決定腫瘤治療的敏感性和結(jié)局。而CMyc、sox2、oct4、klf4作為胚胎性干細(xì)胞轉(zhuǎn)錄調(diào)控基因，對

4、維持胚胎干細(xì)胞多潛能性和自我更新的能力具有關(guān)鍵性的調(diào)控作用，并且對于維持腫瘤干細(xì)胞的特性也發(fā)揮著重要作用。因此我們試圖通過研究干細(xì)胞轉(zhuǎn)錄因子CMyc、Sox2、Oct4、Klf4在NB的表達(dá)及四種因子之間表達(dá)的相關(guān)性，分析其與患JIJl每床病程、病理類型的關(guān)系，探索其在NB發(fā)生發(fā)展過程中所起的作用，有望為NB提供更有效的診治措施，尤其在中晚期兒童NB的治療方面提供新的基因靶點。方法：選取河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院兒科自2007年1月至2013