1、一、下肢動(dòng)脈病變能譜CTA圖像后處理中最佳單能量圖像的選擇
　　目的:探討利用最佳對(duì)比噪聲比選擇一個(gè)最理想的keV單能量圖像對(duì)提高下肢動(dòng)脈CTA圖像質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:收集我院2010年5月至2012年7月，臨床擬診為下肢動(dòng)脈病變的患者96例，其中男性44例，女性52例，狹窄程度1級(jí)13例、2級(jí)12例、3級(jí)29例、4級(jí)26例、5級(jí)16例。采用GE Discovaery750寶石能譜CT，掃描范圍從臍下至足底，所有病例

2、均經(jīng)DSA確診。圖像后處理采用儀器自備ADW4.4以及GSI-view軟件進(jìn)行重建，在單能量橫斷面圖像上測(cè)量最佳CNR。根據(jù)Ota等對(duì)下肢動(dòng)脈的分段方法，分別在QC圖像、系統(tǒng)默認(rèn)keV以及利用最佳CNR所得到的keV單能量圖像上，測(cè)量各節(jié)段的對(duì)比度和噪聲值，并請(qǐng)另外2位副主任及以上長(zhǎng)期從事血管影像工作的放射科醫(yī)師，分別對(duì)利用最佳CNR所獲得的單能量圖像、QC圖像以及系統(tǒng)默認(rèn)選擇的單能量圖像的圖像質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，以評(píng)估利用最佳CNR進(jìn)行后處

3、理的價(jià)值。采用Stata10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:利用最佳CNR得到的keV平均值為（51.5±7.3）keV。96例患者下肢動(dòng)脈共計(jì)864段，利用最佳CNR得到的單能量的圖像得分均明顯高于系統(tǒng)默認(rèn)keV單能量圖像和QC圖像，系統(tǒng)默認(rèn)keV圖像的圖像得分高于QC圖像，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。與其他2種方法比較，利用最佳CNR所得到的各節(jié)段keV單能量圖像的對(duì)比度及噪聲也

4、均高于其他2種方法。
　　結(jié)論:利用最佳CNR技術(shù)選取一個(gè)最佳的keV單能量圖像，可使下肢動(dòng)脈和其周?chē)M織獲得最佳的對(duì)比度，使下肢動(dòng)脈顯示得更加清晰，從而使下肢動(dòng)脈CTA的圖像質(zhì)量大大增強(qiáng)。
　　二、肝臟動(dòng)脈CTA圖像后處理中最佳單能量的選擇
　　目的:探討利用最佳CNR后處理技術(shù)選擇一個(gè)最理想的keV單能量圖像對(duì)提高肝臟動(dòng)脈CTA圖像質(zhì)量的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法:收集我院2011年10月至2012年10月，臨床擬

5、診為肝臟惡性腫瘤的患者96例，其中男性62例，女性34例。采用GE Discovaery750概念500排寶石HDCT，掃描范圍從右側(cè)膈頂至雙腎，所有病例均經(jīng)DSA確診。圖像后處理采用儀器自備ADW4.4以及GSI-view軟件進(jìn)行重建，在單能量橫斷面圖像上測(cè)量最佳CNR并從101個(gè)單能量序列中挑出滿足最佳CNR的單能量序列。分別在QC圖像、系統(tǒng)默認(rèn)keV以及利用最佳CNR所得到的keV單能量圖像上，測(cè)量肝固有動(dòng)脈和肝右動(dòng)脈的對(duì)比度和噪

6、聲值，并請(qǐng)另外2位副主任及以上長(zhǎng)期從事腹部及血管影像工作的放射科醫(yī)師，分別對(duì)利用最佳CNR所獲得的單能量圖像、QC圖像以及系統(tǒng)默認(rèn)選擇的單能量圖像的橫斷面圖像以及MPR和VR圖像的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，以評(píng)估利用最佳CNR進(jìn)行后處理的價(jià)值。采用Stata10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:利用最佳CNR所得到的keV單能量圖像的得分明顯高于其他2種方法所得到的圖像，系統(tǒng)默認(rèn)keV圖像的得分高于QC圖