1、目錄摘要1前言2月IJ吾“‘2對象與方法3結果7討論0000009結論12參考文獻13英文摘要00000000000015致謝16縮略詞表00000000017論文原創(chuàng)性聲明18附：綜述191前言甲狀腺疾病是常見的內分泌疾病，而育齡婦女是甲狀腺疾病的高發(fā)人群。孕婦由于下丘腦一垂體一甲狀腺軸系統(tǒng)處于一種特殊的應激狀態(tài)，甲狀腺激素的產(chǎn)生和代謝發(fā)生改變；同時妊娠也帶來母體免疫狀態(tài)的變化。妊娠期甲狀腺功能減退癥(甲減)可導致自然流產(chǎn)發(fā)生率增加；

2、繼續(xù)妊娠會影響妊娠的維持和結局，損害胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和后代的神經(jīng)智力水平，即使妊娠婦女的甲減是輕微的或是無癥狀的，胎兒的神經(jīng)發(fā)育也可以受到損傷n嵋1。但臨床上這些孕婦的癥狀通常是非特異性和隱匿的，因此往往容易被忽視。故進行孕前甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體的篩查很有必要。近年來，對于妊娠期間血清TSH和甲狀腺激素水平變化的報道逐漸增多，但是妊娠期間血清TSH和甲狀腺激素的正常參考范圍國際上尚無統(tǒng)一標準。另外，在適宜的碘營養(yǎng)情況下，自身免疫