1、目的:探討胃黏膜病變中突變型P53、Mdm2、PCNA蛋白的表達及其與幽門螺桿菌(H.pylori,Helicobacter pylori)感染的關(guān)系。
　　 方法:所有標本選自南昌大學一附院病理科2007.1-2008.9的胃鏡活檢存檔蠟塊,男性97例,女性63例,男女之比為1.5:1,年齡23～81歲,平均年齡52歲。實驗分組:首先根據(jù)病理結(jié)果分為慢性淺表性胃炎(chronicsuperficial gastritis,CS

2、G)、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生(chronic atrophicgastritis with intestinal metaplasia,CAG with IM),不典型增生(dysplasia,Dys)及胃癌(gastric cancer,GC)組；然后在各組中根據(jù)H.pylori檢查情況篩選出H.pylori感染亞組各20例和無H.pylori感染亞組各20例。應用免疫組化PV-9000法染色及Giemsa染色分別檢測胃黏膜病變中

3、突變型P53、Mdm2、PCNA蛋白的表達和H.pylori感染情況。
　　 結(jié)果:光鏡下觀察免疫組化染色切片的顯色反應,突變型P53陽性染色定位于細胞核；PCNA陽性染色定位于細胞核；Mdm2陽性染色主要定位于細胞核,部分出現(xiàn)在胞漿中。根據(jù)陽性細胞所占的百分數(shù)計分與陽性細胞染色強度計分的乘積進行結(jié)果判定:0分為陰性“-”,1～2分為弱陽性“+”,3～4分為中度陽性“++”,6～9分為強陽性“+++”。
　　 在慢性淺表

4、性胃炎(CSG)、慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生(CAG伴IM)、不典型增生(Dys)及胃癌(GC)中,突變型P53蛋白陽性表達隨病變發(fā)展而逐漸升高,分別為20％、20％、27.5％、37.5％,CSG組與GC組有顯著差異(P<0.05),CAG伴IM組與GC組有顯著差異(P<0.05)。Mdm2蛋白陽性表達隨病變發(fā)展而逐漸升高,強陽性表達分別為20％、20％、52.5％、72.5％,CSG組與Dys組、GC組,CAG伴IM組與Dys組、G

5、C組,Dys組與GC組均有顯著差異(P<0.05)。PCNA蛋白陽性表達隨病變發(fā)展而逐漸增高,強陽性表達分別為70％、77.5％、82.5％、90％。在同一病變中H.pylori陽性組突變型P53、Mdm2、PCNA蛋白陽性表達一般高于H.pylori陰性組.突變型P53蛋白表達在CAG伴IM組有顯著差異(P<0.05),PCNA和Mdm2蛋白表達在Dys組有顯著差異(P<0.05)。胃癌中突變型P53、Mdm2、PCNA蛋白表達無相關(guān)