1、目的:排卵障礙是女性不孕的主要原因之一,克羅米芬是促排卵的一線藥物,但其排卵率高,妊娠率低。王麗娜教授根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn),依據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論,運(yùn)用胎寶膠囊、血府逐瘀丸聯(lián)合克羅米芬治療本病效果顯著。本研究旨在觀察胎寶膠囊、血府逐瘀丸對(duì)排卵障礙性不孕患者克羅米芬周期子宮內(nèi)膜容受性及妊娠率的影響,并初步探討其作用機(jī)理,為臨床使用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法:將排卵障礙性不孕患者60例隨機(jī)分為兩組,其中胎寶膠囊、血府逐瘀丸聯(lián)合克羅米芬治療30例(

2、治療組),單用克羅米芬治療30例(對(duì)照組),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和排出情況,記錄排卵日子宮內(nèi)膜厚度、類型及宮頸粘液評(píng)分,比較兩組排卵率、妊娠率、LUFS發(fā)生率、OHSS發(fā)生率、多胎妊娠發(fā)生率、HCG使用率,3個(gè)月為一療程,對(duì)比兩種治療方案的最終療效。
　　結(jié)果:①治療組排卵率為81.6％,對(duì)照組排卵率72.3%,兩組在誘導(dǎo)排卵方面療效相似,無(wú)顯著性差異(P>0.05)。②治療組妊娠率為46.7%,對(duì)照組妊娠率20%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

3、義(P<0.05)。③治療組在排卵期測(cè)得子宮內(nèi)膜厚度為8.8士1.34mm,A型內(nèi)膜占50%;對(duì)照組則為7.8士1.21mm,A型內(nèi)膜占23.3%,兩組在內(nèi)膜厚度及A型內(nèi)膜所占比例上均存在顯著性差異(P<0.05)。④治療組排卵期宮頸粘液評(píng)分為8士1.83,對(duì)照組為7士1.89,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。⑤治療組LUFS發(fā)生率11.8%,對(duì)照組發(fā)生率24.1%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05)。⑥治療組OHSS發(fā)生率為7.9

4、%,對(duì)照組為12%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑦治療組多胎妊娠發(fā)生率為28.6%,對(duì)照組為33.3%,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。⑧治療組使用HCG促排率為39.5%,對(duì)照組為55.4%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　結(jié)論:胎寶膠囊、血府逐瘀丸聯(lián)合克羅米芬治療排卵障礙性不孕既保留了克羅米芬的高效促排卵作用,又能改善子宮內(nèi)膜厚度及類型,提高子宮內(nèi)膜容受性及宮頸粘液評(píng)分,降低LUFS的發(fā)生率,減少聯(lián)