1、目的：越來(lái)越多的研究顯示，在多種病理狀態(tài)下，心肌細(xì)胞間縫隙連接通道發(fā)生了重構(gòu)，并推測(cè)這種重構(gòu)可能參與了心律失常的發(fā)生和維持。肺靜脈與左心房連接區(qū)域(肺靜脈前庭)在心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱房顫)的發(fā)生和維持中起著重要作用。但肺靜脈前庭作為房顫的重要基質(zhì)的確切機(jī)制尚不明確。本研究通過(guò)對(duì)房顫患者的肺靜脈前庭及左心房縫隙連接蛋白(Connexin，Cx)表達(dá)的差異進(jìn)行分析，以揭示肺靜脈前庭在房顫的發(fā)生和維持中起著重要作用的可能機(jī)制。 方法：20例

2、接受開(kāi)胸手術(shù)者分為房顫組和竇性心律組。手術(shù)時(shí)取左心房及右下肺靜脈前庭部組織，采用Western blot技術(shù)，檢測(cè)二個(gè)部位的Cx電泳條帶吸光度值。分析Cx40蛋白表達(dá)量(Cx40)、Cx43蛋白表達(dá)量(Cx43)的變化。 結(jié)果：(1)竇性心律患者肺脈前庭Cx40蛋白表達(dá)量與左心房相比無(wú)明顯差異(4994.12±1290.46 Int×mm<'2> vs 4333.12±1270.89 Int×mm2，P=0.289)；肺靜脈前庭

3、Cx43蛋白表達(dá)量與左心房相比無(wú)明顯差異(5014.46±961.46 Int×mm2 vs4916.43±697.27 Int×mm<'2>，P=0.808)； (2)房顫患者肺脈前庭Cx40蛋白表達(dá)量與左心房相比無(wú)明顯差異(5084.30±1497.35Int×mm<'2> vs5149.78±820.36Int×mm<'2>， P=0.9)；肺靜脈前庭Cx43蛋白表達(dá)量明顯低于左心房(4528.21±982.79 Int×mm<

4、'2> vs 8216.65±1670.65 Int×mm<'2>，P<0.001)； (3)與竇性心律相比，房顫對(duì)肺靜脈前庭Cx蛋白表達(dá)量影響較小(Cx40：4994.12±1290.46Int×mm<'2> vs 5084.3±1497.35Int×mm<'2>，P=0.888：Cx43：5014.46±961.46 Int×mm<'2> vs4528.21±982.79Int×mm<'2>,P=0.281)：(4)與竇性心律相比

5、，房顫患者左心房Cx40蛋白表達(dá)量有增加趨勢(shì)(4333.12±1270.89 Int×mm<'2> vs 5149.78±820.36 Int×mm<'2>，P=0.099)：左心房Cx43蛋白表達(dá)量明顯增加(4916.43±697.27 Int×mm<'2> vs8216.65±1670.65 Int×mm<'2>,P<0.001)。 結(jié)論：竇性心律患者，肺靜脈前庭的縫隙連接蛋白表達(dá)與左心房相比無(wú)區(qū)域性的差異。持續(xù)性房顫患者，