1、目的：骨圓針撬撥復(fù)位配合張力帶夾板固定是傳統(tǒng)撬撥復(fù)位石膏外固定治療跟骨骨折的一種改進(jìn)方案。本課題中，通過(guò)對(duì)跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，采用以撬撥為主結(jié)合跟骨復(fù)位夾復(fù)位，術(shù)后張力帶夾板外固定的方法與術(shù)后管型石膏固定組進(jìn)行臨床療效的觀察，就兩種方法在恢復(fù)跟骨放射學(xué)方面改變的作用、術(shù)后患足功能恢復(fù)情況以及總的療效等方面進(jìn)行分析研究，從而為在臨床治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的方法選擇上提供較為可靠的依據(jù)。
　　 方法：選用40例符合跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

2、的患者納入本試驗(yàn)，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組20例。治療組采用撬撥術(shù)后配合張力帶夾板固定治療。對(duì)照組采用撬撥術(shù)后石膏固定治療。隨訪6周-18個(gè)月，平均9個(gè)月。通過(guò)對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析，從而評(píng)價(jià)兩種治療方案在治療跟骨骨折中的效果。
　　 結(jié)果：兩組方案療效結(jié)果顯示：1.在術(shù)后患足功能恢復(fù)情況方面，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；2.在恢復(fù)跟骨B(o)hler角、Gissane角兩種療法在糾正跟骨骨折后跟骨放射學(xué)B(o)h

3、ler角減小，Gissane角兩個(gè)方面均得到了明顯的改善(△p＜0.05)，治療后治療組與對(duì)照組無(wú)明顯差異(p＞0.05)。3.糾正跟骨橫徑增寬方面，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(p＜0.01)；4.在術(shù)后總的療效方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　 結(jié)論：經(jīng)過(guò)本試驗(yàn)臨床觀察研究表明：本方法與傳統(tǒng)管型石膏固定方法相比具有同時(shí)滿足了骨折部的固定和踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度優(yōu)勢(shì)，同時(shí)保持跟骨寬度等優(yōu)點(diǎn)，克服了石膏固定的不足，從而使骨折斷面在早