1、目的：
　　從服用抗血小板聚集藥致消化道出血的臨床特點(diǎn)以及服用抗血小板聚集藥物致經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)患者上消化道出血的發(fā)生情況及其相關(guān)危險因素兩個層面綜合探討抗血小板聚集藥物相關(guān)消化道損傷的臨床特點(diǎn)及影響因素。
　　方法：
　　1.收集消化內(nèi)科484名消化道出血住院患者資料，根據(jù)患者消化道出血前是否服用抗血小板聚集藥物分為對照組A組(312例)和服藥組B組(172例)，分析比較各組間年齡、性別、既往史、消化道

2、出血方式、內(nèi)鏡下表現(xiàn)的區(qū)別。
　　2.收集2004例服用雙聯(lián)抗血小板聚集藥物PCI患者的臨床資料，包括性別、年齡、體重指數(shù)(BMI)、服藥時間、既往消化道病史、吸煙史、飲酒史、高血壓病史、糖尿病病史、腦血管病史、聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑(PPI)及實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)指標(biāo)異常等情況。比較不同因素的消化道出血情況，分析上消化道出血的影響因素。
　　結(jié)果：
　　1.服用抗血小板聚集藥物致消化道出血的臨床特點(diǎn)及影響因素:服用抗血小板聚集藥物致

3、上消化道出血的患者逐年增加。B組平均年齡高于A組(68.42±9.62歲vs56.54±16.80歲，P＜0.05)，B組中，患者年齡偏大，較多患者有高血壓病、冠心病、糖尿病病史，B組中以黑便為首發(fā)出血表現(xiàn)者較A組多，有消化道癥狀者明顯少，B組胃潰瘍主要是胃體和胃底的潰瘍，A組以胃竇潰瘍多見，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　2.雙聯(lián)抗血小板聚集藥物對PCI患者上消化道出血的影響:年齡≥65歲，男性，體重指數(shù)異常(≥25

4、 kg/m2)，有吸煙史、消化道病史、高血壓病史、糖尿病病史、PLT異常、Cr異常、Hb異?；颊呱舷莱鲅谋壤^高，聯(lián)用PPI患者上消化道出血的比例較低，兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);而有無飲酒史、腦血管病史組患者的上消化道出血發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，最終確定高齡、有吸煙史、高血壓病史，PLT、Cr、Hb異常是消化道出血的獨(dú)立危險因素，而應(yīng)用PPI是保護(hù)因素。
　　結(jié)論：
　　服用抗血小板聚集藥物所致上消化道出血