1、目的： (1)評價云南白藥牙膏使用前后齦溝液炎性因子前列腺素E<,2>(PGE<,2>)水平的變化，探尋其對牙齦炎的可能的機制。 (2)評價云南白藥牙膏對齦炎、牙齦出血及菌斑的效果。 方法： (1)第一部分：按照納入、排除標準選取牙齦炎患者22例，每人選擇受累磨牙2顆，采集其齦溝液標本，于periotron 8000齦溝液儀上讀數(shù)，并記錄患牙齦炎指數(shù)、齦溝出血指數(shù)。將受試者隨機分為兩組。一組使用云南白藥牙

2、膏(含有云南白藥活性成分)刷牙，一組使用安慰劑牙膏(不含云南白藥活性成分)刷牙。2個月后復查采集受試牙齦溝液標本，記錄其齦炎指數(shù)、齦溝出血指數(shù)。酶聯(lián)免疫法測定齦溝液中。PGE<,2>的水平，對兩組試驗前后齦溝液中PGE<,2>水平(PGE<,2>總活性/牙、PGE<,2>濃度)的變化進行比較，并對試驗前后三個實驗室指標(齦溝液量、PGE<,2>總活性/牙、PGE<,2>濃度)與臨床指標(牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù))進行相關(guān)分析。 (

3、2)第二部分：選擇成都市符合納入、排除標準的健康成人志愿者98名進行基線檢查，檢查指標采用齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)。基線檢查后對所有受試者進行全口齦上潔治，根據(jù)年齡、性別、基線菌斑指數(shù)及齦溝出血指數(shù)分為兩個平衡組，隨機分配為試驗組和對照組，試驗組使用云南白藥牙膏刷牙，對照組使用安慰劑牙膏刷牙。在試驗3個月、6個月時復查受試者上述檢查指標，通過兩組間齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)的比較，評價云南白藥牙膏對牙齦炎和菌斑的效果。 結(jié)果：

4、 (1)第一部分：基線檢查結(jié)果顯示兩組受試者實驗室指標與臨床指標比較均無統(tǒng)計學差異。用云南白藥牙膏刷牙2個月后，試驗組齦溝液量均數(shù)由1.28ul降至0.96ul，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義；PGE<,2>總活性/牙由34.22pg降至23.82pg，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義；PGE<,2>濃度由29.34pg/ul降至27.50pg/ul，但與對照組相比差異無統(tǒng)計學意義。齦溝液量與牙齦指數(shù)實驗前后均存在正相關(guān)關(guān)系，與齦溝出血指數(shù)實

5、驗前后均無明顯相關(guān)關(guān)系；PGE<,2>總活性/牙與牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)實驗前后均存在正相關(guān)關(guān)系；PGE<,2>濃度只與齦溝出血指數(shù)在實驗前有正相關(guān)關(guān)系。 (2)第二部分：基線檢查結(jié)果顯示兩組受試者齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)比較均無統(tǒng)計學差異。3個月復查時，兩組齦溝出血指數(shù)與基線值相比均明顯下降(P<0.001)，云南白藥牙膏組齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了16.0％，差異有統(tǒng)計學意義；菌斑指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了4.94％，差異

6、無統(tǒng)計學意義。6個月復查時，兩組齦溝出血指數(shù)及菌斑指數(shù)與基線值相比均明顯下降(P<0.05)，云南白藥牙膏組齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了10.11％，菌斑指數(shù)下降了2.75％，差異均無統(tǒng)計學意義。 結(jié)論： (1)云南白藥牙膏刷牙2個月，可使齦溝液量明顯減少，齦溝液中炎性因子PGE<,2>的總活性明顯降低。 (2)云南白藥牙膏刷牙3個月時齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了16.0％，差異有統(tǒng)計學意義，6個月時齦溝