復(fù)方玄連顆粒治療胃潰瘍的臨床觀察及對(duì)患者血中PGE-,2-影響的研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:消化性潰瘍是臨床常見的多發(fā)的以疼痛為主的病癥,多屬中醫(yī)“胃痛”范疇。其病位在胃,但病變卻其涉及多個(gè)臟腑,特別是肝、脾兩臟。傳統(tǒng)中醫(yī)在治療本病方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。本課題是在以往研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步以中醫(yī)癥狀評(píng)分的量化方法,觀察復(fù)方玄連顆粒治療胃潰瘍(GU)的臨床療效,并通過檢測(cè)GU患者血中前列腺素E2(PGE2)水平的變化,初步探討該藥治療胃潰瘍的作用機(jī)制,以期為臨床進(jìn)一步應(yīng)用提供一定的依據(jù)和參考,為患者提供有效的中醫(yī)藥治療方法。

2、 方法:本研究是從2006年8月至2008年3月到河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化科門診病人中,選取經(jīng)胃鏡診斷為活動(dòng)期胃潰瘍,并予中醫(yī)辨證屬濕熱中阻、氣血瘀滯證侯的病人,共60例。將入選病人隨機(jī)分為2組:治療組30例,以復(fù)方玄連顆粒治療:對(duì)照組30例,用膠體果膠鉍治療,兩組療程均為8周。參照《中藥新藥治療消化性潰瘍的臨床研究指導(dǎo)原則》(2002年試行)和全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材第七版《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的診斷及療效判定標(biāo)準(zhǔn),觀察兩組患者的

3、主癥、次癥的積分及總積分在治療前后的變化;觀察兩組患者治療前后胃鏡下潰瘍面的變化;并對(duì)兩組治療前及療程結(jié)束后留取患者血清,采用酶聯(lián)免疫法檢測(cè)患者血清PGE2的水平并作比較。所得數(shù)據(jù)輸入SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料數(shù)據(jù)以樣本均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn),等級(jí)資料采用Ridit分析,檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。 結(jié)果: 1.治療組臨床總有效率為93.33%;對(duì)照組臨床總有效率73.

4、33%。治療后兩組胃鏡療效比較,具有顯著性差異(X2=4.32,P<0.05),治療組優(yōu)于對(duì)照組。 2.中醫(yī)證候療效:1)證候總療效:治療組臨床總有效率為93.33%;對(duì)照組總有效率73.33%。顯示兩組之間比較有顯著性差異(X2=4.32,P<0.05),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。2)證候積分療效:兩組主、次癥積分及總積分在治療前無顯著性差異(P>0.05),治療后兩組各項(xiàng)積分較治療前均明顯降低,其中治療后兩組各主癥積分較治療前明

5、顯降低(P<<0.05),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著意義;治療后兩組各次癥積分較治療前亦明顯降低(P<0.05),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理也有顯著意義。顯示兩組患者的主癥、次癥及舌脈象在治療后較治療前均有下降,但兩組間比較則治療組優(yōu)于對(duì)照組。 3.患者血中PGE2水平的變化:治療前兩組患者血中PGE2水平相比較無顯著性差異(P>0.05);對(duì)照組治療后患者血中PGE2水平與治療前比較無明顯變化(P>0.05);治療組治療后患者血中PGE2水平與治療

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