1、目的：肺癌是嚴重的危害人類健康的惡性腫瘤，由于肺癌的發(fā)病率高，5年存活率很低，僅為10％-15％，所以研究肺癌的發(fā)生、發(fā)展及治療已成為當前的一個研究熱點，對肺癌發(fā)生的分子生物學機制的研究，極大地豐富了對肺癌發(fā)生過程的認識。表皮生長因子受體(Epidemal growty factorreceptor，EGFR)以及埃茲蛋白(以往又稱為cytoVillin、p81或villin-2)為最近人們研究較多的兩種蛋白質(zhì)。EGFR是原癌基因c*e

2、rbB-1的表達產(chǎn)物，在大多數(shù)實體腫瘤中出現(xiàn)高表達，其通過信號傳導使細胞生長分裂失調(diào)控。EGFR的研究主要集中在肺癌、頭頸部腫瘤、乳腺癌、膀胱癌。埃茲蛋白(Ezrin)是埃茲蛋白、根蛋白和膜突蛋白(ezrin-radixin-moesin，ERM)家族成員之一，主要參與上皮細胞中細胞骨架與胞膜之間的連接，具有維持細胞形態(tài)和運動、連接黏附分子及調(diào)節(jié)信號轉(zhuǎn)導等功能。EGFR的表達與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，腫瘤的病理分級、組織類型，腫瘤的轉(zhuǎn)移、分期

3、有著什么樣的關系，已成為人們研究探討的對象。EGFR和Ezrin在大多數(shù)惡性腫瘤中均有表達，如食管癌，乳腺癌，肝癌，肺癌等。Ezrin有報道在肝癌、食管癌中表達，但目前國內(nèi)尚未見與肺癌發(fā)病關系的報道。本實驗通過觀察Ezrin與EGFR在肺癌、癌旁以及正常組織中的表達情況來進一步探討其在肺癌發(fā)生發(fā)展中的作用和臨床意義。 方法：標本均取自河北醫(yī)科大學附屬第四醫(yī)院于2006年10月到2007年2月間肺癌根治性或姑息性切除并經(jīng)病理科醫(yī)

4、師確診的55例肺癌組織標本，同時取其中46例肺癌旁及1 O例正常肺組織標本。其中，男性49例，女性6例，年齡47～72歲，平均年齡56±8.62歲。其中按照TNM分期Ⅰ期6例，Ⅱ期39例，Ⅲ期10例，淋巴結轉(zhuǎn)移陽性49例，淋巴結轉(zhuǎn)移陰性6例，按病理類型其中鱗癌29例，腺癌22例，小細胞癌4例。所有病例均常規(guī)HE染色明確病理診斷，均為第一次手術，術前均未行任何抗腫瘤治療。用SP免疫組化方法檢測55例肺癌組織、46例癌旁組織(距癌邊緣距離<

5、3cm)以及10例正常肺組織(距癌邊緣距離>5cm)標本中Ezrin與EGFR的表達水平，并與臨床參數(shù)相比較。 結果 1 EGFR在肺癌的陽性率為80％，癌旁組織陽性率為65.45％，正常組織陽性率為20％，肺癌及癌旁EGFR的陽性率明顯高于正常組織，有顯著差異(p<0.05)。正常、癌旁、肺癌組織的EGFR的陽性率是逐漸升高的。 2 EGFR基因蛋白產(chǎn)物在大于60歲年齡組中表達率(91.OO％)及肺癌淋巴結

6、轉(zhuǎn)移陽性組中表達率(85.71％)，明顯高于小于等于60歲年齡組(30.00％)及淋巴結轉(zhuǎn)移陰性組(33.33％)，差別有顯著性(p<0.05)。 3 肺癌EGFR的表達在以不同的性別、TNM分期、分化程度、吸煙與否、組織類型的分組中陽性率無明顯差異，(P>0.05)。 4 Ezrin在肺癌的陽性率為70.91％，癌旁組織陽性率為32.61％，正常組織陽性率為20％，肺癌Ezrin的陽性率明顯高于癌旁及正常組織，有顯

7、著差異(p<0.05)。正常、癌旁、肺癌組織的Ezrin的陽性率是逐漸升高的。 5 Ezrin在肺癌淋巴結轉(zhuǎn)移陽性組中陽性率(77.55％)，明顯高于淋巴結轉(zhuǎn)移陰性組(16.67％)，差別有顯著性(p<0.05)。 6肺癌Ezrin的表達在以不同的性別、年齡(60歲分組)、TNM分期、分化程度、吸煙與否、組織類型的分組中陽性率無明顯差異，P>0.05。 7肺癌中Ezrin與EGFR的表達沒有相關關系，P=0.