人腹前外側(cè)群肌的應(yīng)用解剖學(xué)研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過對人腹前外側(cè)群肌的形態(tài)學(xué)、腹直肌肌內(nèi)神經(jīng)分支分布和對腹外斜肌、腹直肌神經(jīng)入肌點(diǎn)定位的研究,提供人腹前外側(cè)群肌較為全面的形態(tài)學(xué)數(shù)據(jù),為進(jìn)一步研究腹前外側(cè)群肌的生理學(xué)特性和臨床肌瓣的設(shè)計(jì)提供形態(tài)學(xué)資料。 方法:大體解剖法;肌構(gòu)筑法;計(jì)格面積測量法;改良sihlers肌內(nèi)神經(jīng)染色法;神經(jīng)入肌點(diǎn)定位。 結(jié)果: 1.腹前外側(cè)群肌的形態(tài)學(xué)特征:(1)腹外斜肌肌重76.77±20.98g,肌長21.59±7.71 c

2、m,肌腹長13.14±4.64cm,肌寬22.23±2.57cm,表面積506.62±67.24cm<'2>。(2)腹內(nèi)斜肌肌重56.93±12.93g,表面積434.81±44.34cm<'2>。(3)腹橫肌肌重37.8±14.83 g,表面積393.54±58.93 cm<'2>(4)腹直肌肌重47.80±12.89g,肌長33.18±3.3 8cm,肌寬4.55±1.87cm,肌厚0.55±0.24cm,腱劃長1.06±0.32c

3、m。 2.神經(jīng)入肌點(diǎn):(1)腹外斜肌的神經(jīng)入肌點(diǎn)腹外斜肌受下八對胸神經(jīng)前支支配,各神經(jīng)入肌點(diǎn)(除第十二胸神經(jīng)前支入肌點(diǎn)外)約在鎖骨中線與第五肋的交界處至腋后線與第十一肋交界處的連線上。入肌點(diǎn)在腹外斜肌肌齒起端中點(diǎn)1.54±0.33cm的范圍內(nèi)。(2)腹直肌的神經(jīng)入肌點(diǎn)腹直肌主要受下六個(gè)胸神經(jīng)前支支配,神經(jīng)入肌點(diǎn)自上而下呈線形排列,入肌部位在肌深面肌寬的中、外1/3交界部位。 3.腹直肌的肌內(nèi)神經(jīng)分布:下六對胸神經(jīng)前支在腹

4、直肌內(nèi)的分支分布呈節(jié)段性,神經(jīng)主干和分支在肌內(nèi)的走行不受腱劃分隔的影響。腹直肌的外側(cè)1/3主要受胸神經(jīng)前支入腹直肌鞘時(shí)發(fā)出的1~2支分支支配,神經(jīng)主干入肌后呈樹枝狀逐級(jí)發(fā)出分支支配腹直肌內(nèi)側(cè)2/3。在肌內(nèi)相鄰神經(jīng)主干和分支之間均有不同程度的吻合。 結(jié)論: 1.腹前外側(cè)群肌三塊扁肌的肌重和表面積大小順序依次為腹外斜肌>腹內(nèi)斜肌>腹橫肌。 2.腹直肌由多神經(jīng)節(jié)段性支配,神經(jīng)在肌內(nèi)有吻合,神經(jīng)在肌內(nèi)的行程不受腱劃影響。

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