1、一、研究背景:
　　急性心肌梗死(AMI)是造成死亡的重要疾病，而非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)較其他類型心肌梗死遠期預(yù)后差，早期評價NSTEMI患者的預(yù)后，選擇合理的治療十分重要。
　　二、研究目的:
　　本文分析甲狀腺激素在非ST段抬高性急性心肌梗死患者中的變化及其與非ST段抬高性急性心肌梗死患者院內(nèi)預(yù)后的關(guān)系，為未來甲狀腺激素用于評價急性心肌梗死預(yù)后的可能性提供依據(jù)。
　　三、材料與方法:
　

2、　選擇2011年至2013年連續(xù)入院就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科資料完整的NSTEMI患者184例。收集患者的人口學(xué)特征、既往史、個人史、入院時FT3、FT4、TSH、cTNI、CRP、BNP等血液生化指標，以及患者住院期間不良心血管事件的發(fā)生情況。根據(jù)住院期間不良心血管事件是否發(fā)生，分為不良心血管事件組及對照組，比較不良心血管事件組與對照組甲狀腺激素各項水平的差異，分析甲狀腺激素與不良心血管事件發(fā)生率、BNP、cTNI等主

3、要預(yù)后指標的關(guān)系。正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差(mean±SD)表示，比較采用t檢驗;偏態(tài)分布的資料以中位數(shù)或四分位數(shù)間距表示，比較用秩和檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗;兩變量間相關(guān)分析，采用Spearman秩相關(guān)。應(yīng)用SPSS17.0軟件包進行統(tǒng)計分析，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　四、實驗結(jié)果:
　　本研究符合入選標準的184例，其中男性104人（占總?cè)藬?shù)56.5％），女性80（占總?cè)藬?shù)43.5％）。平均年齡均數(shù)69

4、.47±11.46。結(jié)果顯示:不良心血管事件組較對照組入院時比較:性別、吸煙史、飲酒史、高血壓史、入院時AST、ALT、LDL-C、TSH、WBC、Hb無顯著性差異(P＞0.05)。而年齡、糖尿病史、冠心病史、腦卒中史、入院心率、空腹血糖、CRP、cTNI、BNP、Fg、Cr、FT4、FT3及Killip分級兩組間存在顯著性差異(P＜0.05)。相關(guān)分析顯示:FT3與不良心血管事件呈負相關(guān)(rs=-0.73，P＜0.001)、與Kill

5、ip分級呈負相關(guān)（rs=-0.51，P＜0.001）、與入院時心率呈負相關(guān)（rs=-0.57，P=0.01）、與cTNI呈負相關(guān)（rs=-0.52，P＜0.001）、與BNP呈負相關(guān)(rs=-0.54，P＜0.001)、與CRP呈負相關(guān)（rs=-0.50，P＜0.001）、與Fg呈負相關(guān)（rs=-0.58，P＜0.001）、與血Cr呈負相關(guān)（rs=-0.53，P=0.001）。
　　五、實驗結(jié)論:
　　1.年齡較大、既往糖尿