1、目的：乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,全世界乳腺癌發(fā)病率每年上升0. 2%~8%。盡管乳腺癌的診斷和治療技術(shù)較以前有所提高,但總的生存率并沒有明顯改變。乳腺癌早期診斷及治療成為提高乳腺癌生存率的有效措施。近幾十年來,發(fā)現(xiàn)了癌胚抗原(CEA),乳腺癌癌抗原(CA155) ,組織蛋白酶D水平等一系列乳腺癌腫瘤標(biāo)志物,但其陽性率有待進(jìn)一步提高。人們?nèi)栽诓粩鄬ふ倚碌哪[瘤標(biāo)志物來提高乳腺癌早期診斷率。血管內(nèi)皮素(endothelin,ET)與腫瘤的

2、研究已成為人們探討的熱點問題。內(nèi)皮素是由血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的一種生物活性肽,有三種類型：ET-1,ET-2和ET-3,其中ET-1為主要作用分子。ET-1與腫瘤發(fā)生,腫瘤細(xì)胞浸潤及轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系。我們應(yīng)用放射免疫分析法(radioimmunoassay,RIA)對血液中ET-1進(jìn)行測定,在以下幾方面進(jìn)行探討：1手術(shù)治療對乳腺癌血清ET-1有何影響？2 ET-1和乳腺癌的臨床及病理指標(biāo)間有何關(guān)系？3 ET-1是否成為一種篩選和輔助診斷乳腺癌

3、的標(biāo)志物？材料與方法：我們選用乳腺癌患者50例,乳腺良性疾病患者30例,正常對照20例。詳細(xì)記錄各項臨床病理資料。采集手術(shù)前后血液,離心后冷凍保存。應(yīng)用RIA方法檢測血清中ET-1值,并與臨床病理指標(biāo)之間相比較。應(yīng)用SPSS 11. 0統(tǒng)計軟件分析資料,均數(shù)比較和配對資料比較均采用t檢驗。結(jié)果：1. 乳腺癌患者手術(shù)前后血清ET-1水平與乳腺良性疾病患者和正常對照組相比較均有顯著性增高(P<；0. 01) ：乳腺癌患者手術(shù)前ET-1水

4、平較手術(shù)后也山東大學(xué)博士學(xué)位論文有顯著性差異(P<；O.01)。2.50例乳腺癌患者血清ET--l值與臨床病理指標(biāo)之間的關(guān)系。各個指標(biāo)手術(shù)前后血清ET一1值均高于對照組,差異有顯著性(P<；0 .01)。每個指標(biāo)中,除腫瘤大小<；scm和組織學(xué)分級I級外,手術(shù)前后ET一1值相比較,具有顯著性差異(P<；0 .01或P<；0 .05)。在每個指標(biāo)中,各個因素之間相比較,差異無顯著性(P>；0 .05)。腫瘤大小&l

5、t；scm者與)scm者之間ET一水平無顯著性差異,但均高于正常人,乳腺癌組織學(xué)H一111級及臨床分期111一W期明顯升高,各組織學(xué)分級及臨床分期之間,差異無顯著性(P>；O.05)。 結(jié)論：1、乳腺癌血清ET吐值均高于乳腺良險疾病患者及正常對照組,經(jīng)手術(shù)治療后,乳腺癌患者ET一水平降低,但仍高于正常組,說明ET一1參與了乳腺癌的生長調(diào)控,它可能作為乳腺癌腫瘤的一種標(biāo)志物。2、ET一與乳腺癌的浸潤和轉(zhuǎn)移有關(guān)。ET幾對腫瘤的篩選和診斷