1、伴隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步推進(jìn)，醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)上不可或缺的成員，它所面臨的經(jīng)營(yíng)環(huán)境、管理方式以及內(nèi)部的業(yè)務(wù)流程都在發(fā)生深刻的變化，這也對(duì)醫(yī)院成本核算提出更為嚴(yán)格的要求。醫(yī)院成本核算普遍存在著成本核算層次單一、成本分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)粗糙等問(wèn)題，這不僅嚴(yán)重影響到了醫(yī)院成本核算的準(zhǔn)確性與成本信息的有效性，也不利于醫(yī)療項(xiàng)目定價(jià)機(jī)制與財(cái)政補(bǔ)償政策的制定。因此，建立一個(gè)有效的成本核算體系來(lái)提升醫(yī)院成本管理水平是目前醫(yī)院成本管理一大亟待解決的問(wèn)題。將作業(yè)成本

2、法應(yīng)用于醫(yī)院醫(yī)療項(xiàng)目成本核算，細(xì)化了醫(yī)院成本核算的層次，能夠更準(zhǔn)確的反映醫(yī)療項(xiàng)目的成本，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提供決策依據(jù)，同時(shí)也為政府部門政策制定提供參考。
　　本文共分五章，首先分兩個(gè)階段分別介紹了國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)于醫(yī)院項(xiàng)目成本核算的研究現(xiàn)狀，然后梳理了醫(yī)院醫(yī)療項(xiàng)目作業(yè)成本核算相關(guān)的概念，在此基礎(chǔ)上指出我國(guó)醫(yī)院應(yīng)用作業(yè)成本法進(jìn)行項(xiàng)目成本核算是合理且可行的，隨后探討了醫(yī)院醫(yī)療項(xiàng)目作業(yè)成本核算的實(shí)現(xiàn)路徑中所應(yīng)注意的幾個(gè)重點(diǎn)問(wèn)題。接下來(lái)，以XX

3、醫(yī)院為例，針對(duì)其成本核算中所存在問(wèn)題，探討了作業(yè)成本法下醫(yī)院項(xiàng)目成本核算的具體流程，并選取了該院超聲科室為代表，用以驗(yàn)證該方法在醫(yī)院項(xiàng)目成本核算中的合理性和可操作性。最后提出從制度化層面完善醫(yī)院人力資源與組織結(jié)構(gòu)、明細(xì)核算、信息化改造三個(gè)方面，為作業(yè)成本法在醫(yī)院醫(yī)療項(xiàng)目的實(shí)施保駕護(hù)航。
　　本文的創(chuàng)新在于嘗試將作業(yè)成本理論應(yīng)用于醫(yī)院實(shí)際的成本核算當(dāng)，中，且選擇較科室成本核算更為細(xì)致的項(xiàng)目成本核算層次，并驗(yàn)證了該方法的可行性以及科學(xué)