深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)中術(shù)后不良反應(yīng)的影響因素研究.pdf_第1頁(yè)
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1、目的:探討丙泊酚聯(lián)合芬太尼深度靜脈麻醉胃鏡檢查術(shù)中血壓、心率、血氧飽和度變化和術(shù)后患者不適的影響因素。 方法:根據(jù)統(tǒng)一的納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)抽取2007年9月至2008年10月在岳陽(yáng)市一人民醫(yī)院門(mén)診及住院的深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)受檢者270名,術(shù)前對(duì)受檢者采用面對(duì)面方式對(duì)其一般情況進(jìn)行統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查,然后對(duì)受檢者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后血壓、心率、血氧飽和度及檢查成功率、術(shù)中反應(yīng)、麻醉藥物起效時(shí)間、操作時(shí)間、蘇醒及清醒時(shí)間進(jìn)行觀察分析

2、,并在檢查后詢(xún)問(wèn)患者的感受。同時(shí)從一般資料、術(shù)中術(shù)后情況等方面分析深度鎮(zhèn)靜麻醉胃鏡檢查術(shù)術(shù)后患者不適的主要影響因素。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析、X2檢驗(yàn)、方差分析、單因素非條件logistic回歸分析、多元線(xiàn)性回歸分析。 結(jié)果:①術(shù)中收縮壓下降的影響因素有3個(gè),分別是年齡、是否患有高血壓、丙泊酚的用量。②術(shù)中心率下降的影響因素有5個(gè),分別是年齡、是否患有高血壓、是否患有冠心病

3、、術(shù)中是否嗆咳躁動(dòng)、丙泊酚用量。③術(shù)中血氧飽和度下降的影響因素有4個(gè),分別是年齡、是否肥胖、是否患有高血壓、丙泊酚用量。④術(shù)后不適的影響因素有年齡、B M I、是否患有冠心病、是否曾經(jīng)做過(guò)胃鏡檢查、術(shù)前心理是否緊張、術(shù)中是否出現(xiàn)嗆咳和躁動(dòng)、麻醉藥物起效時(shí)間、術(shù)后清醒時(shí)間。 結(jié)論:對(duì)于年齡較大、肥胖、患有冠心病、以往從未做過(guò)胃鏡檢查、術(shù)前緊張、術(shù)中出現(xiàn)嗆咳躁動(dòng)、麻醉藥物起效時(shí)間長(zhǎng)的受檢者應(yīng)在術(shù)中密切觀察其呼吸、循環(huán)受抑制情況,并在

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