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文檔簡介
1、目的:分析煙霧病的臨床特征及顱腦CT(Computerized Tomography)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)、磁共振血管成像(magnctic resonance angiography,MRA)及數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)在診斷煙霧病上的價值。 方法:回顧性總結分析了大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院2002年7月至20
2、08年7月間收治的21例煙霧病患者的首發(fā)癥狀、臨床表現(xiàn)及影像學檢查結果。 結果: ①本組資料共21例病人(男性9例,女性12例),其中成年人19例,未成年人2例。 ②成年人最常見的首發(fā)病癥為出血性腦血管病,共13例(68.4%);其余首發(fā)病癥為包括腦梗死和短暫性腦缺血發(fā)作在內的缺血性腦血管病,共6例(31.6%);未成年人患者2例(100%),首發(fā)病癥均為腦梗死。本組資料中沒有以非典型血管病為首發(fā)病癥的患者。
3、 ③19例成年人患者中有13例先經(jīng)顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)出血部位異常后再行MRA和(或)DSA檢查確診為煙霧?。?例成年人及2例未成年人患者均經(jīng)顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)有血管狹窄或閉塞的異常改變后再行MRA和(或)DSA檢查確診為煙霧??; ④本組資料中13例患者行顱腦CT掃描:單純蛛網(wǎng)膜下腔出血6例,腦室出血4例,腦葉出血3例;余8例患者行顱腦MRI及MRA檢查,顯示顱內梗死灶的有6例(75%);顯示雙側頸內動脈末端和(或)大腦前、中動
4、脈起始部不同程度的狹窄或閉塞,并伴有腦基底部異常血管網(wǎng)及側支循環(huán)形成的有6例(75%)。 ⑤本組資料中21例患者全部行DSA檢查,21例(100%)發(fā)現(xiàn)有雙側頸內動脈末端和大腦前、中動脈起始部不同程度的狹窄或閉塞;17例(80.9%)可見煙霧狀血管形成;20例(95.2%)可見不同程度的側支循環(huán)形成。 結論: ①成年人煙霧病患者臨床表現(xiàn)以出血性癥狀為主,未成年人則以缺血性癥狀為主。 ②未成年人及成年人血壓
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