1、建成效果,護理管理概述,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,,,管理不是“管理人”。 管

2、理是“領導人”。 管理的目標是充分發(fā)揮和利用 每個人的優(yōu)勢和知識。 現(xiàn)代管理學之父 ——彼得 · 德魯克(1909- 2005 ) Peter F．Drucker,一、護理管理的相關概念,,管理的概念 ：管理（mana

3、gement）是管理者為實現(xiàn)組織目標，通過一定方式對組織內部的資源進行計劃、組織、人力資源管理、領導、控制，促進其協(xié)調配合，發(fā)揮人的積極性，以取得最大組織效益的動態(tài)過程。,,我們需要學習管理嗎？,,,世界衛(wèi)生組織（WHO）對護理管理的定義是： 護理管理（nursing management）：是為了提高人們的健康水平，系統(tǒng)的利用護士的潛在能力和有關其他人員、設備、環(huán)境和社會活動的過程。,護理管理的主要目的：提高護理質量和工

4、作效率。,一、護理管理的相關概念,一、護理管理的相關概念,美國著名護理專家吉利斯（Gillies,D.A.）則認為： 護理管理是促使護理工作人員提供給病人良好服務品質的工作過程。包括計劃、組織、領導和控制，以及對財力、人力、物力等合理的運用?？傊o理管理可視為“護理管理的過程”。 吉利斯對護理管理的解釋著重于護理人員的服務及其品質。,護理管理者的概念護理管理者是從事護理管理活動的人或人群

5、的總稱，具體是指那些為實現(xiàn)組織目標而負責對護理資源進行計劃、組織、領導和控制的護理人員。,一、護理管理的相關概念,醫(yī)院護理管理組織結構,一、護理管理的相關概念,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,佛羅倫斯.南丁格爾—率領38名護士親赴前線進行救護。她每天都提著燈巡視病房，巡視的路程有

6、七公里，士兵們親切地稱她為“提燈女士”。在南丁格爾的努力下，傷員的死亡率從百分之四十二下降到百分之二病房采光、通風、清潔；關注營養(yǎng)護士技術過硬，操作盡量無菌1860年，她用公眾捐助的錢開了一所護士學校。此所學校畢業(yè)的學生均被歐、美、亞洲各國聘請去開辦護士學校，為此世界的醫(yī)療水平大大提高。1910年南丁格爾在睡眠中溘然長逝。1963年國際護士會決定以她的生日5月12日為國際護士節(jié)。,1853年克里木戰(zhàn)爭爆發(fā),佛羅倫斯.南丁格爾,

7、（一）國外護理管理思想的形成與發(fā)展,（二）國內護理管理思想的形成與發(fā)展,1909年，中國護士會成立,1922年中華護士會加入了國際護士會 20世紀80年代初，開設“護理管理學”20世紀90年代，護理管理學形成自己的學科體系2013年5月8日,中華護理學會加入國際護士會,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑

8、戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,三、護理管理的中心任務,1、以患者為中心 ——保障患者權益，促進患者康復，提高患者滿意度2、以護士為中心 ——維護護士合法權益，搭建護士成長的平臺3、以護理專業(yè)的發(fā)展為中心 ——現(xiàn)代化 ——科學化 ——制度化 “有為”——“有位” ——標準化 ——法制化,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管

9、理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,,一般環(huán)境,醫(yī)院護理管理 組織結構,宗旨和目標,人員因素,四、影響護理管理發(fā)展的因素,（一）護理管理的一般環(huán)境,外部環(huán)境1993年， 《中華人民共和國護士管理辦法出臺》2002年， 《醫(yī)療事故處理條例》2008年，《護士執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》2008年，《護士條例》2006年，《醫(yī)

10、院感染管理辦法》2010年，衛(wèi)生部出臺優(yōu)質護理服務實施方案2011年， 2011年安徽省出臺護理崗位設置名錄,（一）護理管理的一般環(huán)境,2014年7月，衛(wèi)計委出臺優(yōu)質護理服務評價細則從2005年以來，我國注冊護士數量增長迅速。截至2013年底，注冊護士達到278.3萬，比2005年增加了143.3萬，增長幅度達到106%。我國每千人口護士數為2.05人。全國醫(yī)院醫(yī)護比達到1：1.00，三級醫(yī)院醫(yī)護比達到1:1.52，二級醫(yī)院達到1

11、:1.33，醫(yī)院臨床護士配置大大增加，醫(yī)護比例倒置問題得到根本扭轉。,（一）護理管理的一般環(huán)境,作為全國醫(yī)改的試點省份， 2015年2月安徽省深化全省公立醫(yī)院改革方案出臺2015年4月1日起取消藥品加成；超聲、磁共振、CT檢查費下調10%；提高手術費、治療費、護理費；開展分級診療、雙向轉診，建立醫(yī)療聯(lián)合體到2020年：藥占比降至25%以下，藥品＋耗材占比要降至40%以下期望在十三五期間， 《護士法》得以頒布了解外部環(huán)境的變化，

12、借助外力改善內部環(huán)境,（一）護理管理的一般環(huán)境,內部環(huán)境醫(yī)院對護理工作的重視程度護理人力資源配置護理管理隊伍建設護士的管理與培訓相關部門的支持與配合,（二）醫(yī)院護理管理組織結構,（三）宗旨和目標,開展優(yōu)質護理服務的目標患者滿意社會滿意醫(yī)院滿意護士滿意,（三）宗旨和目標,安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案 皖政[2015]16號2015年安徽省深化醫(yī)改文件.doc患者負擔不增逐減醫(yī)務人員收入不減逐增

13、醫(yī)院總收入合理有限增加財政投入合理有效增加醫(yī)療服務體系服務能力提高人民群眾就醫(yī)滿意度提高人民健康水平逐步提高,,2015年3月17日，國家衛(wèi)計委關于進一步深化優(yōu)質護理、改善護理服務的通知 國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2015〕15號國家衛(wèi)計委關于進一步深化優(yōu)質護理、改善護理服務的通知.doc,（四）人員因素,科學設置護理崗位 護理管理崗位 臨床護理崗位 其他護理崗位 護理人員占衛(wèi)生專業(yè)技術人員總數50% 護理管理崗位和臨床護理

14、崗位的護士占全院 護士總數的90%以上,（四）人員因素,病房護士的配備應當遵循責任制整體護理工作模式的要求，普通病房實際床護比不低于1:0.4，每名護士平均負責的患者不超過8個，重癥監(jiān)護病房護患比為1 : 2.5-3，新生兒監(jiān)護病房患護比為1 : 1.5-1.8。門（急）診、手術室等部門應當根據門（急）診量、治療量、手術量等綜合因素合理配置護士。,（四）人員因素,實行科學的排班制度 需要24小時持續(xù)性工作的臨床護理崗位應

15、當科學安排人員班次 護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化護理，方便護士安排工作生活、學習,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,,,“領導不是職務地位，也不是只有少數人才具有的特權專利。在21世紀，領導是一種積極互動的，目的明

16、確的人際影響力，……” “所謂領導力就是一種特殊的人際影響力，現(xiàn)實生活中的每一個人都會去影響別人，也要接受別人的影響。因此每一個人身上都具有影響力，每一個人身上也都具有潛在的和現(xiàn)實的領導力?！?“毫無疑問，具備領導力的人就是領導者，既然每一個人身上都具有領導力，那么理所當然每一個人也就可能成為領導者。”

17、 － 《領導力》,五、護理管理者領導力的培養(yǎng),1.謙虛感恩 ——不斷進步的階梯2.不斷學習 ——個人及團隊的創(chuàng)新的源泉3.注重溝通 ——培養(yǎng)團隊合作意識4.時間管理 ——做時間的主人,,謙虛——幫助你進步的階梯 唯有謙虛 才會尊重別人的意見 唯有謙虛 才會向別人學習

18、 唯有謙虛 別人才愿幫助你,,學會感恩 有了感恩的心靈 就有了感恩的眼睛 有了感恩的眼睛 就有了感恩的世界 有了感恩的世界 就有了感恩的人生,,不斷學

19、習——提升個人及團隊能力 學習改變命運 “我不止是在為老板打工，也是在為自己的夢想和遠大前途打工。只有不斷提升自己，使自己的工作所產生價值遠遠超過自己所得的薪水，才能得到重用，才能獲得機遇?！?——施瓦伯,,不斷學習——提升個人及團隊能力 學習是競爭力 養(yǎng)成天天學習的習慣,,做時間的主人ABC時間管理法,ABC

20、時間管理法（美國-萊金） 抓住關鍵因素、解決主要矛盾、保證重點。工作目標：即今后5年內欲達到的目標；今年半年內欲達到的目標；現(xiàn)階段欲達到的目標。 A級最重要（必須完成的） 目標 60%-80% B級較重要（很想完成的） 目標 40%-20% C級不太重要（可暫時擱置） 目標 0,五、護理管理者領導力的培養(yǎng),5.授權——合理授權 以信為重 量力授權 帶責授權 授中有控6.執(zhí)行力——有效整合資源，形成執(zhí)行

21、文化7.忠誠——忠誠比能力更重要,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,（一）社會環(huán)境變遷的挑戰(zhàn),疾病譜和人口結構變化的影響,全球經濟化進程及人類活動全球化的影響,醫(yī)療衛(wèi)生體制改革影響,（二）醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的挑戰(zhàn),,,,,,,,,護理專業(yè)人力資源,護理經營模式,護理

22、管理體制,（三）護理學科發(fā)展的挑戰(zhàn),,護理教育改革,臨床護理實踐,護理研究,挑戰(zhàn),,,,,,,,,護理管理隊伍專業(yè)化,管理手段信息化,管理方法人性化,管理研究科學化,主要內容,一、護理管理的相關概念二、護理管理思想的形成與發(fā)展三、護理管理中心的任務四、影響護理管理發(fā)展的因素五、護理管理者領導力的培養(yǎng)六、護理管理面臨的挑戰(zhàn)七、我院護理隊伍的現(xiàn)狀,目前我院護理隊伍現(xiàn)狀,全院護士368人，其中院內218人，一、二附院培訓150

23、人；今年計劃招聘本科50人，專科50人，碩士2人在編在崗護士58人，合同制護士310人，其中人事代理護士85人副主任護師9人，主管29人，護師91人，護士239人本科學歷占34.2%,新院建設情況,新院建設是安醫(yī)大“十二五”期間“一校多區(qū)”戰(zhàn)略的重大舉措，是安徽省2010年“861”行動計劃、省政府跟蹤審計的重點項目2011年12月26日，項目圍墻開工2012年8月26 日，項目奠基2013 年6月29&

24、#160;日，醫(yī)院一期1000張床位建筑面積19.3萬平米的門診醫(yī)技樓和住院樓主體工程開工2013年10月31日主體結構封頂,奠基儀式,,奠基儀式,,新院建設,奠基儀式,,建設掠影,,建設掠影,建設掠影,,,建設掠影,建設掠影,,建成效果,,,病區(qū)設置新院病區(qū)設置.doc,漢高祖劉邦馳騁疆場數十年，撫秦滅楚，身經百戰(zhàn)。在對項羽的戰(zhàn)爭中，因為力量懸殊幾乎每戰(zhàn)必敗，但最后攻下取勝，一統(tǒng)江山。劉邦談及獲得天下原因時說道：“夫運籌帷幄之中，決

25、勝千里之外，吾不如子房；鎮(zhèn)國家，撫百姓，給餉饋，不絕糧道，吾不如蕭何；連百萬之眾，戰(zhàn)必勝，攻必取，吾不如韓信。三者皆人杰，吾能用之，此吾所以得天下者?！眲钫J為他能建立漢朝，關鍵是用了張良、蕭何、韓信三人。三人分別是三個方面的重要管理者。的確，劉邦的成功在于他得到的這三個人，并用好了這三個人，使他們各自充分發(fā)揮了自己的管理才能。,優(yōu)秀的護理隊伍人盡其才，才盡其用,吳寒的演講詞,一次次，四附院見證著我的成長，我不再只是一個稚嫩，青澀的小