1、婦產(chǎn)科學,,,《婦產(chǎn)科學》(第8版)配套課件,“十二五”普通高等教育本科國家級規(guī)劃教材衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會“十二五”規(guī)劃教材 全國高等學校教材供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用,主編 謝幸 茍文麗,第三十七章 婦女保健 Maternal Care,編者 王晨虹（南方醫(yī)科大學）,,,,,4,婦女保健的意義與組織機構(gòu),意義：以維護和促進婦女健康為目的，以群體為服務(wù)對象，以預(yù)防為主，以保健

2、為中心，以基層為重點，開展以生殖健康為核心的婦女保健 組織機構(gòu)：行政機構(gòu)有衛(wèi)生部、省級、市級、縣級衛(wèi)生局下設(shè)的婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司（處）專業(yè)機構(gòu)包括各級婦幼保健院、婦產(chǎn)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科要建立三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高效率,5,生殖健康,生殖健康定義 (WHO)與婦女保健的差別要點:1.以人為中心2.以服務(wù)對象的需求為評價標準 3.強調(diào)性健康 4.強調(diào)社會參與和政府責任5.涉及學科廣，包括心理學、社會學等,6,婦女保健

3、工作的任務(wù)：婦女各期保健,,7,青春期保健,重視健康與行為方面的問題，以一級預(yù)防為重點:自我保健 營養(yǎng)指導(dǎo) 體育鍛煉 衛(wèi)生指導(dǎo) 性教育,8,婚前保健,婚前醫(yī)學檢查 婚前衛(wèi)生指導(dǎo) 婚前衛(wèi)生咨詢 暫緩結(jié)婚 不宜結(jié)婚 不宜生育,9,圍生育期保健,孕前期保健 最佳的受孕時機 :18～35歲健康的心理社會環(huán)境 積極治療對妊娠有影響的疾病 避免接觸有毒物質(zhì)和放射線 受孕前的避孕措施有不良孕產(chǎn)史者，作好孕前準備,10,

4、圍生育期保健,早孕期保?。鹤⒁夥啦?、防致畸 盡早確診妊娠 進行高危妊娠初篩 避免接觸有害化學制劑和放射線 避免病毒感染、精神刺激患病時遵照醫(yī)囑服藥,11,圍生育期保健,中孕期保健 檢查早孕期各種影響因素對胎兒是否有損傷 進行產(chǎn)前診斷和產(chǎn)前治療 預(yù)防妊娠晚期并發(fā)癥 加強營養(yǎng)，適當補充鐵劑和鈣劑，預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常 預(yù)防和治療生殖道感染,12,圍生育期保健,晚孕期保健 補充營養(yǎng)要注意營養(yǎng)均衡定期行產(chǎn)前檢查，

5、防止妊娠并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)并矯正胎位異常,注意胎盤功能和胎兒宮內(nèi)安危的監(jiān)護 作好分娩前的心理準備，指導(dǎo)孕婦作好乳房準備,13,圍生育期保健,產(chǎn)時保?。骸拔宸馈⒁患訌姟狈莱鲅栏腥痉罍a(chǎn) 防產(chǎn)傷防窒息 加強產(chǎn)時監(jiān)護和產(chǎn)程處理,14,圍生育期保健,產(chǎn)褥期保健 觀察產(chǎn)婦有無乳房、生殖道感染，子宮復(fù)舊、手術(shù)傷口情況，產(chǎn)前有并發(fā)癥者有無后遺疾病 注意精神心理護理 營養(yǎng)要豐富,15,圍生育期保健,哺乳期保健 :保護、促進和支持母乳

6、喂養(yǎng) 母乳喂養(yǎng)的好處 促進母乳喂養(yǎng)的十項措施 (WHO)母乳不足的原因和處理方法哺乳期用藥需慎重 哺乳期的避孕方法,16,圍絕經(jīng)期保健,針對性激素減少引發(fā)的軀體和精神心理癥狀 合理安排生活，重視營養(yǎng)攝入，保持心情舒暢，注意鍛煉身體 預(yù)防萎縮的生殖器發(fā)生感染 加強盆底組織的支持力 每年定期體檢 ,早發(fā)現(xiàn)和早治療婦科腫瘤正確使用激素替代治療,17,老年期保健,老年期的婦女較易患的身心疾病保健內(nèi)容定期體格檢查，加強身體

7、鍛煉合理運用激素類藥物，以利于健康長壽,18,婦女保健工作的任務(wù)：普查,定期進行婦女病及惡性腫瘤的普查普治工作,當普查發(fā)現(xiàn)異常時，應(yīng)進一步進行陰道鏡、宮頸活檢、分段診刮術(shù)、CT、MRI等特殊檢查,19,婦女保健工作的任務(wù)：計劃生育指導(dǎo),開展計劃生育技術(shù)咨詢，普及節(jié)育科學知識 推廣以避孕為主的計劃生育方法 保證和提高節(jié)育手術(shù)質(zhì)量，減少和防止手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,20,婦女保健工作的任務(wù):對婦女勞動保護,,21,婦女保健工作的任務(wù)：心理保