1、無 菌 技 術(shù),1 . 說出無菌技術(shù)、無菌區(qū)、無菌物品的概念,2 . 闡述無菌技術(shù)的操作原則,3 .正確演示無菌技術(shù)的基本操作,4 . 陳述無菌技術(shù)操作的重要性,無菌技術(shù)教學內(nèi)容一、無菌技術(shù)的基本概念二、無菌技術(shù)操作原則三、無菌技術(shù)基本操作方法,一、無菌技術(shù)的基本概念,基本概念,●非無菌區(qū)： 指未經(jīng)過滅菌處理，或雖經(jīng)過滅菌處理后但又被污染的區(qū)域。,●相對無菌區(qū)：是指無菌區(qū)域與有菌區(qū)域的交界處。,●無菌物品： 指經(jīng)過滅

2、菌處理后保持無菌狀態(tài)的物品。,二、無菌技術(shù)操作原則,(一)操作前準備1、環(huán)境清潔、干燥、寬敞，操作前30分鐘通風，停止掃地及更換床單，減少人群走動，以降低空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。2、工作人員：①儀表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；②必要時：穿無菌衣、戴無菌手套。,（二）無菌物品的保管：1、無菌物品和非無菌物品應分開放置，并有明顯標志。2、無菌物品應存放于無菌容器或無菌包內(nèi)，無菌包外應注明物品名稱

3、、滅菌日期，物品按失效期先后順序擺放。3、定期檢查無菌物品的保存情況。無菌包未污染保存期7天（普通的布包），無紡布包裝的器有效期為三個月。過期或受潮應重新滅菌。,２、取無菌物品時須用無菌持物鉗，面向無菌區(qū)。,１、進行無菌操作時，應首先明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)，操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離（30cm），不可面對無菌區(qū)講話、咳嗽、打噴嚏。,４、無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回無菌包或無菌容器內(nèi)。,３、手臂應保持在腰部或治療臺面以上

4、，不可跨越無菌區(qū)域，不可觸及無菌物品；,（三）操作中保持無菌：,５、一套無菌物品，只供一個病人使用。,６、無菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，應更換，并重新滅菌。,三、無菌技術(shù)的基本操作方法,★無菌持物鉗的使用法 ★無菌容器的使用法 ★取用無菌溶液法 ★無菌包的使用法 ★鋪無菌盤★戴無菌手套,（一）無菌持物鉗的使用法,1．持物鉗（鑷）的類別,無菌持物鉗是用來夾取和傳遞無菌物品的器械,無菌技術(shù),2．無菌持物鉗（鑷）的存

5、放,干燥保存法,將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內(nèi)，在集中治療前開包，4h更換一次,干罐,無菌技術(shù),3．無菌持物鉗（鑷）的使用法,（1）先將容器蓋打開， 取放無菌持物鉗時鉗端閉合，不可以觸及溶液面以上容器內(nèi)壁或容器口緣。,（2）使用過程中始終保持鉗端向下。,閉合垂直取、放,無菌技術(shù),（3）避免持物鉗在空氣中暴露過久,如遠處夾物 連容器一起搬移。,（4）不可用無菌持物鉗夾取油紗布、換藥或 消

6、毒皮膚。,無菌技術(shù),無菌持物鉗使用“六個不可”,◆鉗端不可倒舉向上◆不觸及容器口緣及溶液液面以上容器內(nèi)壁◆不到遠處夾取物品◆不能夾取非無菌物品◆不能用于換藥或消毒皮膚◆不能夾取油紗布,無菌技術(shù),持無菌容器法,手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面,（二）無菌容器的使用法,無菌技術(shù),注意事項：,②用無菌持物鉗取物時，鉗及物品未觸及容器邊緣,①保持無菌容器蓋的內(nèi)面無菌，避免灰塵落入　無菌容器內(nèi)。,③用畢蓋嚴容器蓋

7、，避免無菌容器內(nèi)無菌物品在空氣中暴露過久,（二）無菌容器的使用法,無菌技術(shù),注意事項：,（1）取無菌溶液前，認真核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質(zhì)量，確信質(zhì)量可靠后，方可使用。,（2）手不得觸及瓶口及瓶塞內(nèi)面。,（5）不可將物品伸入無菌溶液瓶內(nèi)蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內(nèi)。,（3）取所需溶液前要沖洗瓶口。,（4）倒溶液時，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。（標簽握在手心）。,（三）取用無菌溶液法,無菌技術(shù),

8、（６）已開啟的溶液瓶內(nèi)的溶液，可保存24小時,（1）檢查無菌包的有效期及質(zhì)量，潮濕、破損 時不可使用。,,注意事項,（2）打開無菌包時避免污染無菌區(qū)。,（3）開包、關(guān)包時手不可觸及包布內(nèi)面、污染 包內(nèi)無菌物品，不能跨越無菌區(qū) 。,（四）無菌包使用法,無菌技術(shù),短期存放無菌物品和便于無菌操作，有效期限不超過4小時,（五）鋪無菌盤,無菌盤是將無菌治療巾鋪在清潔、干燥的治療盤內(nèi)，使其內(nèi)面為無

9、菌區(qū)，放置無菌物品，以供治療和護理操作使用。,無菌技術(shù),注意事項,（3）覆蓋無菌巾時要對準邊緣，一次蓋好， 避免污染。,（1）治療盤必須清潔、干燥，無菌巾避免潮濕。,（2）衣袖及其它非無菌物品不可觸及治療巾的 無菌面，以免污染。,（4）無菌盤鋪好后，有效時間為4小時。,（五）鋪無菌盤,無菌技術(shù),注意事項,（2）戴好手套后清除手套上的滑石粉，避免落入　　　　無菌區(qū)，刺激組織。,（5）脫手

10、套時，如有膿血等污物，先用消毒液清洗，然后脫下手套；脫手套時應從手套口翻轉(zhuǎn)脫下，不可強行拉扯手套邊緣或手指部分，以免損壞。,（1）戴手套時應注意未戴手套的手不可觸及手套外面，而戴好手套的手則不可觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。,（3）操作始終在腰部或操作臺面以上水平，視線　　范圍以內(nèi)。,（4）發(fā)現(xiàn)手套有破裂，立即更換。,（六）戴無菌手套法,無菌技術(shù),無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后，應立即A.曬干使用 　B.速將包內(nèi)

11、物品用完 C.烘干后再用 D.重新滅菌 E.不必處理 （D）,打開無菌包時不正確的是A.查看滅菌日期 　　　B.無菌包應放在清潔、干燥處 C.手不可觸及包布的內(nèi)面 D.用清潔的手取出所需物品 E.包內(nèi)所剩物品應在有效期內(nèi)使用（D）,取用無菌溶液時,應首先檢查A.瓶蓋有無松動 B.溶液的名稱、濃度 C.瓶口有無裂縫

12、 D.溶液有無變色　　E.有效期（B）,下列哪項操作違反了無菌操作原則 　　 A.打開無菌容器時蓋的內(nèi)面向上放置 B.手持無菌容器應握住邊緣部分 C. 取無菌溶液時手不可觸及瓶塞的內(nèi)面 D. 戴手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面 E. 無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布,（B）,以下鋪無菌盤的方法哪項不正確 A. 用無菌持物鉗夾取治療巾