1、婦女兒童促進(jìn)計(jì)劃項(xiàng)目管理,一、學(xué)齡前兒童慢性病危險(xiǎn)因素篩查,轄區(qū)6-7歲兒童對轄區(qū)內(nèi)6-7歲兒童進(jìn)行健康體檢的告知并轉(zhuǎn)診到轄區(qū)婦幼保健中心，檢測血壓、空腹血糖、血脂，并對異常者進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)。,二、孕前傳染病篩查,本市戶籍計(jì)劃懷孕的男女雙方（一）對前來登記結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行宣教和登記取血，進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測、梅毒篩查。（二）凡檢出的陽性者，由檢測機(jī)構(gòu)在三日內(nèi)電話通知領(lǐng)取結(jié)果，并轉(zhuǎn)診。（三）每月10日前，各區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)完成上一月本

2、區(qū)縣孕前傳染病篩查的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。（四）每季度進(jìn)行一次實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)控。,,（五）乙肝陽性檢出者轉(zhuǎn)診至市第二人民醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步評估、檢查及乙肝阻斷治療，并對確診的陽性病例進(jìn)行跟蹤管理。（六）梅毒篩查陽性者轉(zhuǎn)診至市婦女兒童保健中心進(jìn)行梅毒確證實(shí)驗(yàn)。梅毒確證實(shí)驗(yàn)陽性者轉(zhuǎn)診至市第二人民醫(yī)院進(jìn)行治療和隨訪。（七）覆蓋率達(dá)到95%以上；陽性咨詢指導(dǎo)率達(dá)到90%以上。,三、孕前葉酸檢測和補(bǔ)服,本市戶籍計(jì)劃懷孕的男女雙方（一）對前來登記結(jié)婚的男女雙

3、方登記取血，市婦女兒童保健中心負(fù)責(zé)各區(qū)縣血樣收集，并進(jìn)行集中檢測。（二）葉酸值檢出低于正常人群者，三日內(nèi)電話通知領(lǐng)取結(jié)果并進(jìn)行葉酸檢測結(jié)果的解釋和個(gè)性化增補(bǔ)葉酸的方案制定。（三）向目標(biāo)人群進(jìn)行補(bǔ)服葉酸的現(xiàn)場宣教，免費(fèi)發(fā)放6個(gè)月藥量的小劑量葉酸并簽署《自愿接受服用小劑量葉酸片預(yù)防神經(jīng)管缺陷知情同意書》。,,（四）葉酸檢測率達(dá)到95%以上；葉酸發(fā)放率達(dá)到95%；葉酸補(bǔ)服知識(shí)知曉率達(dá)到95%；葉酸服用依從率達(dá)到80%以上。,四、孕期甲狀腺

4、功能篩查,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（一）在孕期保健門診進(jìn)行宣教講解，向孕婦詳細(xì)講明篩查的意義、方法和重要性。（二）對孕早期和孕中期的孕婦進(jìn)行甲狀腺功能篩查。通知篩查結(jié)果異常的孕婦一周內(nèi)到有條件的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷和治療，追訪診療情況和妊娠結(jié)局。（三）及時(shí)將孕婦的篩查結(jié)果和診療信息錄入孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理分系統(tǒng)中。（四）孕期促甲狀腺激素篩查率達(dá)到50%以上,陽性咨詢指導(dǎo)率達(dá)到90%以上。,五、產(chǎn)前染色體病和開放性神經(jīng)管缺陷篩查,轄區(qū)

5、內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（一）在孕期保健門診講解產(chǎn)前篩查的意義、方法和重要性，簽署知情同意書。（二）兩種篩查方法：血清學(xué)篩查：孕15～20+6周無創(chuàng)基因檢測：孕12-24周孕婦自行選擇篩查方法，將同意篩查的孕婦轉(zhuǎn)診到衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的采血定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前篩查。35歲以上的孕婦建議直接無創(chuàng)基因檢測或羊水穿刺。（三）追訪轄區(qū)內(nèi)建冊管理的已篩查孕婦的妊娠結(jié)局，并及時(shí)錄入孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理分系統(tǒng)中。（四）產(chǎn)前篩查率達(dá)到90%以上；產(chǎn)前篩查

6、孕婦妊娠結(jié)局追訪率達(dá)到90%以上。,六、孕期體重指導(dǎo),轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（一）孕期體重指導(dǎo)1.向孕產(chǎn)婦告知孕期體重指導(dǎo)的內(nèi)容及重要性。孕期體重指導(dǎo)的內(nèi)容包括孕期體重增長規(guī)律,孕期膳食營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)原則。2.及時(shí)將孕期體重指導(dǎo)情況錄入孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理分系統(tǒng)中。3.孕期體重指導(dǎo)率達(dá)到90%以上。,七、妊娠糖尿病篩查,轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（一）在孕期保健門診進(jìn)行宣教講解，向孕婦詳細(xì)講明篩查的目的、意義、時(shí)間和方法。（二）對懷孕24～2

7、8周的孕婦進(jìn)行GDM篩查。通知GDM篩查結(jié)果異常的孕婦在一周內(nèi)到區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行OGTT檢查，并追訪轄區(qū)內(nèi)GDM篩查陽性孕婦的OGTT診斷結(jié)果及妊娠結(jié)局。（三）將孕婦的篩查結(jié)果、篩查異常孕婦的OGTT診斷結(jié)果及追訪情況及時(shí)錄入到孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理分系統(tǒng)中。（四）妊娠期糖尿病篩查率達(dá)到50%以上，葡萄糖耐量試驗(yàn)檢測率達(dá)到90%以上。,八、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo),轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦（一）向孕產(chǎn)婦告知產(chǎn)后保健知識(shí)，指導(dǎo)42天健康檢查的內(nèi)容、時(shí)

8、間及重要性。（二）指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)，指導(dǎo)內(nèi)容包括子宮收縮情況、惡露、傷口愈合情況、全身情況；盆底組織恢復(fù)情況;母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)；膳食營養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)；心理支持。（三）及時(shí)將產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)情況錄入到孕產(chǎn)期保健服務(wù)管理分系統(tǒng)中。（四）產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)率達(dá)到90%以上。,九、已婚適齡婦女婦科病普查,轄區(qū)本市戶籍30～65歲非妊娠期已婚婦女（一）每年為轄區(qū)戶籍育齡婦女進(jìn)行一次免費(fèi)婦科疾病普查及宣教指導(dǎo)。（二）查體項(xiàng)目：婦科B超，乳腺手檢，婦科檢

9、查（包括宮頸刮片）；刮片率90%以上。（三）查體報(bào)告發(fā)出前必須有總檢醫(yī)生（主治醫(yī)生及以上）進(jìn)行審核并簽字。（四）查體結(jié)果錄入數(shù)據(jù)庫，應(yīng)在查體后15日內(nèi)給查體人發(fā)放報(bào)告。（五）查體醫(yī)生需根據(jù)檢查結(jié)果給出相應(yīng)的建議；陽性病例必須及時(shí)告知并轉(zhuǎn)診。,,（六）三個(gè)月內(nèi)（特殊原因六個(gè)月內(nèi)）完成陽性病歷的追訪及錄入,追訪率達(dá)90%。（七）消毒隔離：每日查體后進(jìn)行地面和空氣消毒；及時(shí)更換中單，保持床面整潔；每日檢查酒精濃度，如濃度改變或有分泌物