1、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目管理方案,衛(wèi)生部醫(yī)管司 高學(xué)成2011-03-01,根據(jù)“十二五”期間衛(wèi)生信息化建設(shè)總體框架，即建設(shè)國家、省和地市三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，加強(qiáng)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度和綜合管理等五項(xiàng)業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等兩個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和一個(gè)專用網(wǎng)絡(luò)，簡(jiǎn)稱“3521工程”。根據(jù)《財(cái)政部 衛(wèi)生部關(guān)于下達(dá)2010年醫(yī)改補(bǔ)助資金的通知》（財(cái)社〔2010〕270號(hào)）精神，衛(wèi)生部制定了《2010年遠(yuǎn)程會(huì)診

2、系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目管理方案》，選擇中西部?。▍^(qū)、市）和部分部屬部管醫(yī)院開展項(xiàng)目試點(diǎn)工作。,項(xiàng)目背景,報(bào)告內(nèi)容,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,,一、項(xiàng)目目標(biāo),,,,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程預(yù)約、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程教育和遠(yuǎn)程信息共享等遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng),建設(shè)以國家級(jí)綜合醫(yī)院和中西部省級(jí)綜合醫(yī)院為核心，連接基層醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),有效提高中西部?。▍^(qū)、市）基層醫(yī)院醫(yī)療服

3、務(wù)能力，提高疑難重癥救治水平，緩解群眾看病就醫(yī)問題,一、項(xiàng)目目標(biāo),報(bào)告內(nèi)容,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,（一）項(xiàng)目范圍,,22個(gè)中西部省（區(qū)、市）新疆建設(shè)兵團(tuán),,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,基層遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè),1,,,高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè),2,,3,（二）項(xiàng)目?jī)?nèi)容,,,研究制訂制度規(guī)范,4,發(fā)展已有的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),1、基層遠(yuǎn)程會(huì)診系

4、統(tǒng)建設(shè),中西部?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局以選定的1家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院為依托，設(shè)立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，部署相應(yīng)的軟硬件設(shè)備，在全?。▍^(qū)、市）范圍內(nèi)選聘相關(guān)專家建立專家?guī)?，為基層醫(yī)院提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)綜合服務(wù)；中西部每個(gè)?。▍^(qū)、市）選擇5所地處偏遠(yuǎn)的縣級(jí)醫(yī)院，包括衛(wèi)生部重點(diǎn)聯(lián)系的縣醫(yī)院，建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心；依托公共通信網(wǎng)絡(luò)建立滿足遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)基本業(yè)務(wù)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)專用網(wǎng)絡(luò)（4M專線），保障遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)各項(xiàng)業(yè)務(wù)的順利開展。,2、高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè),衛(wèi)生部屬（管）醫(yī)院建

5、立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，部署先進(jìn)的數(shù)字化遠(yuǎn)程會(huì)診設(shè)備和完善的應(yīng)用系統(tǒng)軟件，開展高端遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)活動(dòng)。組織各科室專家資源建立專家?guī)?，為西部地區(qū)的醫(yī)院提供遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)綜合服務(wù)和技術(shù)幫帶；西部12個(gè)?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生廳局各選擇省會(huì)城市的1家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院和1家地市級(jí)綜合醫(yī)院，建立遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心；依托公共通信網(wǎng)絡(luò)建立滿足遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)高端業(yè)務(wù)的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)專用網(wǎng)絡(luò)（10M專線），保障遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)各項(xiàng)高端業(yè)務(wù)的正常開展。,3、發(fā)展已有的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),已建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的省（

6、區(qū)、市）要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各方資源，重點(diǎn)加強(qiáng)遠(yuǎn)程病理診斷和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)建設(shè)。,4、研究制訂制度規(guī)范,各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行政部門、相關(guān)醫(yī)院,,,,,,,,各方權(quán)利與義務(wù),,,,醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定,患者隱私保護(hù),長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制,……,,遠(yuǎn)程會(huì)診制度規(guī)范,,報(bào)告內(nèi)容,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)技術(shù)方案，進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督。各?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行

7、政部門和部屬（管）醫(yī)院制訂實(shí)施方案并組織實(shí)施。,（一）組織形式,2010年，中央財(cái)政按照每個(gè)省級(jí)醫(yī)院61萬元、每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院35萬元的標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)助基層遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)5428萬元；按照每個(gè)省級(jí)和地市級(jí)醫(yī)院各125萬元的標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)助西部12個(gè)省份高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)3000萬元。地方衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)調(diào)地方財(cái)政部門落實(shí)配套經(jīng)費(fèi)。,（二）資金安排,各省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生、財(cái)政部門根據(jù)本地實(shí)際情況，合理確定購買品目、規(guī)格和數(shù)量計(jì)劃

8、，根據(jù)《中華人民共和國采購法》等有關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購工作，并將采購結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部備案。,（三）招標(biāo)采購,報(bào)告內(nèi)容,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,請(qǐng)各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門和部屬（管）醫(yī)院于2011年1月底前將項(xiàng)目實(shí)施方案報(bào)衛(wèi)生部。項(xiàng)目于2011年6月底前完成。,四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度,報(bào)告內(nèi)容,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目

9、執(zhí)行進(jìn)度五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,（一）項(xiàng)目資金專款專用，不得更改用途，不得擠占、挪用。（二）衛(wèi)生部將按照管理方案和技術(shù)方案進(jìn)行督導(dǎo)檢查和評(píng)估。（三）項(xiàng)目完成后，各省（區(qū)、市）衛(wèi)生行政部門和部屬（管）醫(yī)院要于2011年7月底前將項(xiàng)目總結(jié)和考核結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部、財(cái)政部。,五、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估,附件：高端遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)部屬（管）醫(yī)院與西部省份對(duì)應(yīng)表,一、項(xiàng)目目標(biāo)二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容三、項(xiàng)目組織實(shí)施四、項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度五、

10、項(xiàng)目監(jiān)督與評(píng)估六、項(xiàng)目管理具體要求,六、項(xiàng)目管理具體要求,請(qǐng)各地各部屬管醫(yī)院盡快制定完善項(xiàng)目實(shí)施方案。實(shí)施方案應(yīng)按照管理方案確定的項(xiàng)目單位數(shù)量及資金安排制定項(xiàng)目計(jì)劃；實(shí)施方案應(yīng)包括的內(nèi)容：各省級(jí)衛(wèi)生行政部門項(xiàng)目實(shí)施的牽頭處室及相關(guān)負(fù)責(zé)人，具體的項(xiàng)目任務(wù)單位名單及資金安排（包括地方配套經(jīng)費(fèi)安排），招標(biāo)采購組織形式，項(xiàng)目具體的實(shí)施計(jì)劃及時(shí)間節(jié)點(diǎn)，監(jiān)督管理及考核評(píng)估等內(nèi)容。,項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告及項(xiàng)目總結(jié)進(jìn)展報(bào)告 項(xiàng)目?。▍^(qū)、市）衛(wèi)生行

11、政部門2011年4月30日前報(bào)送項(xiàng)目進(jìn)展情況；項(xiàng)目進(jìn)展情況應(yīng)包括以下內(nèi)容：硬件配置、使用的相關(guān)軟件、專家?guī)旒巴ㄐ啪W(wǎng)絡(luò)建設(shè)相關(guān)情況。,項(xiàng)目進(jìn)展報(bào)告及項(xiàng)目總結(jié)總結(jié) 遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)的項(xiàng)目任務(wù)完成情況； 長(zhǎng)效運(yùn)行機(jī)制： 系統(tǒng)的運(yùn)行管理 專家?guī)斓墓芾?相關(guān)的制度規(guī)范 下一步的工作設(shè)想及意見建議。,考核評(píng)估定期通報(bào)各地項(xiàng)目進(jìn)展期情況及工作亮點(diǎn)；組織考

12、察交流；項(xiàng)目完成后組織考核評(píng)估小組進(jìn)行實(shí)地考核驗(yàn)收并通報(bào)考核情況，對(duì)驗(yàn)收不合格的省（區(qū)、市）暫停后續(xù)相關(guān)的項(xiàng)目支持并限期整改。,對(duì)幾項(xiàng)工作的思考,,27,,（一）發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。由醫(yī)院自主發(fā)展向政府主導(dǎo)有序的轉(zhuǎn)變。統(tǒng)一規(guī)劃，頂層設(shè)計(jì)，逐步建設(shè)。消除各自為政的情況。完善政策法規(guī)、制度規(guī)范。擬定相關(guān)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、通信標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)化工作流程。醫(yī)療責(zé)任、隱私保護(hù)、信息安全。加強(qiáng)監(jiān)管，開展評(píng)價(jià)，保證質(zhì)量。,28,,（二）發(fā)揮醫(yī)院的積極性。

13、既獨(dú)立于醫(yī)院本身的信息系統(tǒng)，也要與醫(yī)院的信息系統(tǒng)無縫對(duì)接。充分考慮平臺(tái)的擴(kuò)展性要求。由點(diǎn)對(duì)點(diǎn)聯(lián)系向網(wǎng)格化互聯(lián)互通的轉(zhuǎn)變。通過預(yù)定義的接口程序和規(guī)則調(diào)閱數(shù)據(jù)信息。,29,,充分考慮對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的影響。不同醫(yī)院不同廠商信息系統(tǒng)所采用的技術(shù)規(guī)范不同，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)不同，增加了系統(tǒng)集成的復(fù)雜性和難度。要方便接入和信息交互，盡量少改造原信息管理系統(tǒng)軟件。,30,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)間、區(qū)域信息平臺(tái)間要實(shí)現(xiàn)信息交換。區(qū)域信息平臺(tái)的互聯(lián)互通。實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換和