1、預防接種———兒童的保護傘,媽媽課堂,,,,首先歡迎各位家長參加媽媽課堂，同時也恭喜各位家長升級為正式的爸爸媽媽。,媽媽有“疫”識，寶寶更健康,孩子在人生之初，怎樣能得到全面的保護？怎樣能茁壯健康的成長？,,寶寶健康——營養(yǎng)與免疫預防并駕護航,目 錄,,,讓寶寶媽媽都更輕松地接種方案,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,媽媽必知的接種疫苗注意事項,目 錄,,,讓寶寶媽媽都更輕松地接種方案,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,媽媽必知的接種疫苗注意

2、事項,3/17/2024,影響孩子健康的原因？,先天性遺傳因素喂養(yǎng)因素疾病傳染因素每年全球有1300萬兒童死于傳染性疾病。每位兒童都受到過傳染病的感染。,寶寶出生以后就面臨諸多疾病威脅,3/17/2024,人體獲得抗體的三種途徑,出生時從母體獲得 嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時間較短，一般6~8個月

3、消退；患病獲得 患傳染病后，機體產生針對該病的特異性抗體，并存有持久保護力，但危險太大；接種疫苗獲得 疫苗接種后，刺激機體產生相應的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應的傳染病。,3/17/2024,疫苗和預防接種,疫苗是將病原微生物（如細菌、病毒等）通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預防傳染病的生物制劑。

4、 預防接種將細菌或病毒經適當處理后以無害形式（疫苗）接種人體，使機體免疫系統(tǒng)形成記憶。當以后真的細菌或病毒侵入人體時，免疫系統(tǒng)能通過回憶反應識別出來，并產生快速的免疫應答，消滅入侵的細菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。,接種疫苗，建立免疫屏障,,免疫預防屏障,事實證明免疫接種是預防和控制傳染病最有效、最經濟、最便捷的方式之一。,目 錄,,,讓寶寶媽

5、媽都更輕松地接種方案,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,媽媽必知的接種疫苗注意事項,3/17/2024,（一）按照疫苗性質劃分： 減毒活疫苗和滅活疫苗,疫苗中的細菌或病毒經處理活性完全喪失接種后可促使人體產生抗體，獲得免疫力不會因細菌病毒剩余活性致病，安全性更高但需要的抗原量多,,疫苗中的細菌或病毒經處理喪失致病性，但仍保留活性接種后可促使人體產生抗體，獲得免疫力可能因細菌或病毒剩余活性致病需要的抗原量少,,減毒疫苗

6、,滅活疫苗,3/17/2024,例如：滅活脊灰疫苗（注射）與 減毒脊灰疫苗（糖丸）,,,疫苗相關麻痹的孩子接受針灸治療,13,又稱計劃免疫疫苗，是指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗：如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗等。,（二）按國家政策劃分：一類疫苗和二類疫苗,一類疫苗,是指專家建議接種，由公民自費并且自愿受種的其他疫苗：五聯(lián)疫苗、Hib疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗等。這類疫苗在多數(shù)發(fā)達國家已列入

7、了計劃免疫疫苗。,二類疫苗,家長誤區(qū)：二類疫苗不重要，接不接種無所謂。,從 從醫(yī)學和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都 非常重要。而且有些二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大，如Hib、 流感、水痘等等。,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學分類，二者的劃分也 不是絕對的。隨著國家經濟實力的提高，一類疫苗會越來越多的。,,,有些二

8、類苗還是一類苗的有效補充，如脊髓灰質炎滅活疫（IPV）、五聯(lián)疫苗等，針對部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由于不接種疫苗患病的風險。,,3/17/2024,例如：Hib疫苗可預防由Hib引起腦膜炎、肺炎,預防由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、敗血癥、會厭炎、蜂窩組織炎等多種侵襲性疾病。我國51.3%的嬰幼兒細菌性腦膜炎由Hib引起，20%的嚴重肺炎由Hib引起。,Hib引起的肺炎,Hib引起的腦膜炎,3/17/2024,Hib

9、引起的喉炎,Hib引起的蜂窩組織炎,,,Hib引起的喉炎,Hib引起的蜂窩組織炎,,某些疾病雖可治療，但是會有后遺癥,水痘,有必要接種第二類疫苗嗎？,一類疫苗與二類疫苗是一種行政分類，不是醫(yī)學分類，二者的劃分也 不是絕對的。隨著國家經濟實力的提高，一類疫苗會越來越多的。,,有些二類苗還是一類苗的有效補充，如脊髓灰質炎滅活疫（IPV）、 五聯(lián)疫苗等，針對部分具有禁忌癥或免疫力低下的寶寶，可降低由

10、 于 于不接種疫苗患病的風險。,,從 從醫(yī)學和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一類苗和二類苗）都 非常重要。而且有些二類疫苗針對的傳染病對人們威脅很大，如Hib、 流感、水痘等等。,,例如：脊灰疫苗,存在或可能存在免疫缺陷的嬰兒不能服用糖丸，但接種 IPV或五聯(lián)苗是安全的，因此，IPV和含有IPV的五聯(lián)苗對OPV是很好的補充。,肛周膿腫,鵝口瘡,牛奶引

11、起的濕疹,目 錄,,,讓寶寶媽媽都更輕松地接種方案,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,媽媽必知的接種疫苗注意事項,,,讓寶寶的痛少一點，讓孩子接種疫苗后的不良反應少一點，讓媽媽的擔心少一點再少一點……,我們期待一種新的解決方案,3/17/2024,新的疫苗不斷研制開發(fā),疫苗種類增多,接種次數(shù)增多,諸多不便,寶寶扎針多,家長請假忙,醫(yī)生負擔重,0~6歲僅一類苗就要接種20-30針！,3/17/2024,23,A群引起的腦脊髓膜炎,提

12、前得到C群保護,Hib引起的菌血癥、腦膜炎、肺炎,,,,,聯(lián)合疫苗徹底解決接種針次多的難題,三聯(lián)疫苗,僅打1種疫苗就可以同時預防3種細菌感染,原本6針的程序，只需接種3針即可,~~~~~,24,,注：綠色行為一類疫苗，藍色行為二類疫苗,寶寶少打8針，媽媽少跑8趟少8次接種產生不良反應風險,聯(lián)合疫苗，減少針刺，省時又安心,目 錄,,,讓寶寶媽媽都更輕松地接種方案,為什么要接種疫苗,疫苗的分類,媽媽必知的接種疫苗注意事項,接種流程,,,

13、,,預檢登記,簽告知書/登記,收 費,接 種,留觀30分鐘,前4步可能只有短短10分鐘但接種前后媽媽們可要多多費心,,27,接種疫苗前要做哪些準備？,準備好預防接種證；接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，但也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認補打的時間。,3/1

14、7/2024,需要注意的接種禁忌癥,驚厥、癲癇及腦部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療；有嚴重過敏史，過敏體質；對疫苗種任一成分過敏；嚴重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動期結核；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應；……,3/17/2024,下列情況暫緩接種,急性病期間，如感冒、發(fā)熱，體溫大于37度，或有淋巴結腫大，肺炎、氣管炎等；慢性病活動期；身體不適、腹瀉、劇烈嘔吐等

15、。如果小兒每天大便次數(shù)超過4次，須待恢復后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎、化膿性皮膚病，嚴重濕疹。,接種后留院觀察30分鐘方可離開；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時請給寶寶穿好衣服，謹防吹風著涼；接種當天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食；24小時內洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當天盡量多喂水，2-3天內避免劇烈運動,接種后的注意事項,31,,常見的預防接種后反應,由疫苗本身

16、所固有的特性引起的，不會造成生理和功能障礙。,定義,接種疫苗后當天局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。,局部反應,發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時體溫升高，一般在38.5?C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡,全身反應,,32,指受種者在接種疫苗時，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅期，接種后巧合發(fā)病1。,偶合癥,1..全國AEFI監(jiān)測方案衛(wèi)辦疾控發(fā)【2010】94號文件,3/17/

17、2024,如何處理這些反應？,對以上反應，無論是局部或全身反應，一般無需特殊處理，注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應就會自動消失 T＜ 38 .5?C，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即可；T≥ 38 .5?C，可服用退燒藥，一般1－2天消退；全身反應較重，持續(xù)發(fā)熱數(shù)日服藥不退者，及時去醫(yī)院就診對于局部紅腫硬結，可熱敷，每日3次，每次15分鐘,34,是寶寶上幼兒園，小學，初中，大學，甚至出國的必備證件。

18、,如果寶寶去外地接種，別忘了讓醫(yī)生詳細記錄疫苗信息。,每個寶寶只有一本哦～,保管好，不要隨意涂畫、卷曲。,預防接種證的重要性,,媽媽更愛我一些讓我少痛好多次,3/17/2024,溫馨提示,1、每個疫苗接種時間已預約，要按時接種，勿提前或錯后太久。2、接種時間周四、周五、周六上午 8：00—11：30下午 3：00—17：303、若家長電話有變請及時告知。4、左臂因卡介苗接種出現(xiàn)的膿包是正常現(xiàn)象，不要擠壓。,問答,一、預

19、防接種前、后家長要注意什么？,問答,一、預防接種前、后家長要注意什么？前：1、帶接種證； 2、向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況； 3、服糖丸、輪狀前30分鐘忌熱水喝奶后：1、留院觀察30分鐘； 2、服糖丸、輪狀后30分鐘忌熱水喝奶,問答,二、接種后孩子可能會出現(xiàn)的一般反應是什么？怎么處理？,問答,二、接種后孩子可能會出現(xiàn)的一般反應是什么？怎么處理？局部：硬結—熱敷全身：發(fā)熱，以38 .5?C為界T＜ 38 .5