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1、醫(yī)生值班及交接班制度醫(yī)生值班及交接班制度一、臨床科室應(yīng)建立健全值班、交接班登記本。二、各科室必須設(shè)有值班醫(yī)師。值班醫(yī)師必須本著嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),嚴(yán)禁擅離職守,以確保醫(yī)療工作連續(xù)有效地進(jìn)行。三、值班醫(yī)師必須具備獨(dú)立處理醫(yī)療突發(fā)事件的能力。未取得執(zhí)業(yè)資格的本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得獨(dú)立承擔(dān)值班任務(wù)。四、醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照科室醫(yī)師排班表輪流值班。節(jié)假日應(yīng)提前將醫(yī)師排班表上報(bào)院辦及醫(yī)務(wù)科。如確有特殊情況需
2、要調(diào)班換班者,須經(jīng)科主任同意后在醫(yī)師排班表上注明。下一班醫(yī)師未到,上一班醫(yī)師不得離開崗位。五、臨床值班醫(yī)師負(fù)責(zé)值班期間全科臨時(shí)性醫(yī)療處置、急危重癥患者的觀察和治療、急會(huì)診、新入院患者的診療及首次病程記錄書寫等,同時(shí)應(yīng)協(xié)助值班護(hù)士做好病區(qū)管理工作。醫(yī)技科室值班醫(yī)師(技師)應(yīng)做好本專業(yè)所負(fù)責(zé)之各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)工作(如X光、CT、B超、各種化驗(yàn)檢查等),以保證配合臨床診療需要。六、值班期間嚴(yán)格執(zhí)行二線醫(yī)師制,一線、二線醫(yī)師必須在病區(qū)留宿;二線醫(yī)
3、師接到通知后必須在10分鐘內(nèi)到崗。值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。一線醫(yī)師值班期間如因公必須短時(shí)間離開病區(qū)時(shí),必須向二線醫(yī)師和值班護(hù)士說(shuō)明去向并保持聯(lián)絡(luò),完成醫(yī)療任務(wù)后及時(shí)返回。七、各級(jí)值班醫(yī)師必須保障值班時(shí)間內(nèi)通訊工具暢通有效,隨叫隨到。如延誤搶救診療,將予以嚴(yán)肅處理。3、原有危重病人的病情變化、處理經(jīng)過(guò)、轉(zhuǎn)歸、注意事項(xiàng)等四個(gè)要素;4、原有普通病人的特殊情況;5、圍手術(shù)期病人(含術(shù)后病人、當(dāng)天擬手術(shù)病人)的情況。(三)
4、二線值班醫(yī)師(包括住院總)交班:對(duì)上述一線值班醫(yī)師的交班內(nèi)容補(bǔ)充(包括更正)、簡(jiǎn)要分析危重病人的病情。(四)科主任(含副主任)主持,予以講評(píng),布置工作:1、根據(jù)交班情況,安排當(dāng)日工作重點(diǎn)。2、傳達(dá)醫(yī)院相關(guān)會(huì)議精神,結(jié)合本病房實(shí)際情況,布置工作任務(wù)等。3、學(xué)習(xí)及重溫醫(yī)療規(guī)范及規(guī)章制度。十一、一線值班醫(yī)師在交接班記錄本上簡(jiǎn)要記錄上述交班內(nèi)容,二線值班醫(yī)師或住院總醫(yī)師修改、審核和簽字??浦魅位蛸|(zhì)控員應(yīng)定期檢查交接班記錄本。交接班記錄本應(yīng)由科室
5、長(zhǎng)期妥善保存。十二、危重病人的接班醫(yī)師應(yīng)與值班醫(yī)師床邊交接(簡(jiǎn)要詢問(wèn)病史、重點(diǎn)驗(yàn)證體征等)。十三、值班醫(yī)生遇有住院病人的病情發(fā)生較大變化、疑難病人或不能勝任的手術(shù),應(yīng)及時(shí)依次向二線醫(yī)師、主任請(qǐng)示、匯報(bào);遇有醫(yī)療糾紛、重大交通事故等特殊情況應(yīng)及時(shí)向科主任、總值班匯報(bào),以求得幫助。十四、病人住院達(dá)1周時(shí)發(fā)生一線醫(yī)師更替時(shí),需在病程中做好交接班記錄。十五、值班醫(yī)師在護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診視,不得未檢視病人而下口頭醫(yī)囑。值班人員不得在值班期
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