1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督是保證合作醫(yī)療制度有效運(yùn)行，取信于民，健康和可持續(xù)發(fā)展的重要措施和手段，是保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利運(yùn)行、健康發(fā)展的關(guān)鍵。合作醫(yī)療的管理主要是指經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如：合作醫(yī)療管理局）對(duì)供需雙方（參保群眾和醫(yī)療機(jī)構(gòu)）行為的管理。合作醫(yī)療的監(jiān)督是指某一監(jiān)督主體以一定的方式對(duì)上述三方行為的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行管理（一）成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)按照精簡(jiǎn)、效能的原則和能級(jí)原理，各級(jí)政府都應(yīng)建立新型

2、農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)，隸屬于同級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)，接受上級(jí)管理機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）人民政府成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組，由省政府領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、民政、發(fā)改委、扶貧、審計(jì)等部門(mén)負(fù)責(zé)人參加。下設(shè)辦公室，可與同級(jí)衛(wèi)生廳（局）的基婦處（農(nóng)村衛(wèi)生處）合署辦公，也可單獨(dú)設(shè)立。協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)對(duì)建立、發(fā)展和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和政策制定等宏觀管理工作。具體工作有：1.制定合作醫(yī)療管理辦法、資金統(tǒng)籌辦法、合作醫(yī)療實(shí)施

3、規(guī)劃和年度計(jì)劃；2.確定各級(jí)地方財(cái)政對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；3.制定合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理辦法、會(huì)計(jì)核算制度等規(guī)章制度；4.協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)落實(shí)相關(guān)政策和資金，共同做好農(nóng)村合作醫(yī)療工作；5.定期向同級(jí)黨委、人大、政府匯報(bào)合作醫(yī)療工作進(jìn)展及存在問(wèn)題，研究解決問(wèn)題的政策措施。協(xié)調(diào)小組辦公室負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體管理工作。包括:1.培訓(xùn)合作醫(yī)療管理人員；2.指導(dǎo)合作醫(yī)療實(shí)施方案的制定，審查合作醫(yī)療實(shí)施方案；3.制定管理規(guī)章制度，合作醫(yī)

4、療基本用藥目錄，鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄等；4.檢查督導(dǎo)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，規(guī)范其運(yùn)行；5.及時(shí)研究解決合作醫(yī)療運(yùn)行中存在的問(wèn)題；1.執(zhí)行合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組、管理委員會(huì)的決議、決定，具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中的具體業(yè)務(wù)管理工作；2.審定合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；3.設(shè)立合作醫(yī)療基金專(zhuān)用賬戶(hù)，切實(shí)做到合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存、專(zhuān)賬管理、專(zhuān)款專(zhuān)用、專(zhuān)人負(fù)責(zé)，確保基金的安全和公平、公正、合理使用；4.嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療基金管理辦法和基金財(cái)務(wù)核算制

5、度，按照規(guī)定要求籌集、管理、使用合作醫(yī)療基金；5.審批醫(yī)療轉(zhuǎn)診，審核報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)；6.監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行合作醫(yī)療管理規(guī)章制度的情況，包括醫(yī)療行為、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格、報(bào)銷(xiāo)程序、補(bǔ)償兌現(xiàn)等；7.及時(shí)向社會(huì)公布合作醫(yī)療基金的具體收支和使用情況，主動(dòng)接受參保農(nóng)民的監(jiān)督；8.按時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表并及時(shí)上報(bào)。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府設(shè)立新型合作醫(yī)療管理委員會(huì)，由政府領(lǐng)導(dǎo)任主任，以農(nóng)民代表為主體、有關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人參加?？h合作醫(yī)療

6、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府設(shè)立派出機(jī)構(gòu)（人員），設(shè)辦事人員23名。派出機(jī)構(gòu)辦事人員和工作的經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，不得從農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。村級(jí)也可以成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理小組，由村民委員會(huì)主任任組長(zhǎng)，村民代表為成員。（二）加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理（供方）加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，是保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度健康和可持續(xù)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。1、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生