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1、食道癌早期知識食道癌早期知識責任編輯:詳情請參閱貢獻者資料責任編輯:詳情請參閱貢獻者資料食道癌是常見的癌腫之一,食道癌患者在發(fā)病初期的癥狀比較隱匿,早期僅限于粘膜表層,呈癌性糜爛,淺表潰瘍或小的斑塊,有的僅為米粒大小,進硬食時產(chǎn)生輕微的不適感,胸骨后異物感或磨擦感,發(fā)展到中晚期,可出現(xiàn)進食哽噎癥狀。嚴重者常伴反流,持續(xù)吐口水,粘痰。如食道癌引侵引起食管周圍炎、縱膈炎或深層癌性潰瘍,致胸背痛。當腫瘤侵犯血管使其破裂,可引起致命性嘔血。侵犯
2、喉返神經(jīng),可導(dǎo)致聲帶麻痹,聲音嘶啞,進食嗆咳。一、食道癌早期癥狀一、食道癌早期癥狀食道癌的早期癥狀不是特別明顯,有時不治療也會消失,因而容易被患者和醫(yī)生忽略。事實上,食道癌早期是有一些不同的自覺癥狀的,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:1、進行性吞咽困難初期只是在吞咽粗食時有困難,最后發(fā)展成飲水,甚至唾液也難通過,有時還會出現(xiàn)食物返流。當癌腫侵及氣管、支氣管時,可引起劇烈咳嗽、呼吸困難及肺部感染癥狀。2、胸骨后疼痛大約50%的食道癌患者可出現(xiàn)胸骨
3、后疼痛、胸后牽拉感,或劍突下針刺樣、燒灼樣或摩擦樣疼痛,當進食粗糙食物時疼痛加劇,服藥后可緩解,經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)。3、食管內(nèi)異物感大多數(shù)食道癌患者,早期可出現(xiàn)食管內(nèi)有類似米?;蚴卟速N附于食壁的癥狀,咽不下又吐不出來,此癥狀與進食無關(guān)。表現(xiàn)為較經(jīng)微的胸骨后緊縮感,悶脹感,與進食無明顯關(guān)系,可為間歇性或持續(xù)性。此外,一些常見的食道癌早期癥狀還有:咽喉干燥或緊縮感,多發(fā)生于進食干燥食物時,大約60%的患者可出現(xiàn)此癥狀;食道癌的早期癥狀在中醫(yī)學(xué)上稱
4、之為噎癥,即吞咽不利、胸膈阻塞之意,食后吐出甚至飲食不下,是阻隔不通。二、食道癌早期檢查二、食道癌早期檢查雖然食道癌的早期癥狀不明顯,但是也有一些癥狀,比如說吃飯的時候有一點點燒灼感,或者是說吃飯的時候有一些疼痛,早期可能有這些表現(xiàn)。到了中期吃飯就不順了,有的時候咽一下,尤其是干的時候咽一下,一喝水就好了,到晚期只能吃面條、喝水,這是一個逐漸的過程。食道癌的早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)該說不是特別容易,現(xiàn)在目前早期發(fā)現(xiàn)檢查就是做胃鏡,做食管鏡和胃鏡,要定
5、期地做,因為做胃鏡是很難受的檢查過程,很難接受。但是它也不是不可能。以下是食道癌的早期檢查方法:1、食管粘膜脫落細胞學(xué)檢查應(yīng)用線網(wǎng)氣囊雙腔管細胞采集器吞入食管內(nèi),通過病變段后充氣膨脹氣囊,然后緩緩將氣囊拉出。取網(wǎng)套擦取涂片作細胞學(xué)檢查,陽性率可達90%以上,常以發(fā)現(xiàn)一些早期病倒,為食管癌大規(guī)模普查的重要方法。2、食管CT掃描檢查CT掃描可以清晰顯示食管與鄰近縱隔器官的關(guān)系。正常食管與鄰近器官分界清楚,食管壁厚度不超過5mm,如食管壁厚度
6、增加,與周圍器官分界模糊,則表示食管病變存在。3、X線鋇餐檢查食管X線鋇餐檢查可顯示鋇劑在癌腫點停滯,病變段鋇流細窄;食管壁僵硬,蠕動減弱,粘膜紋變粗而紊亂,邊緣毛糙;食管腔狹窄而不規(guī)識,提高防癌意識。2、糧食的防霉:霉變的糧食含有多種致癌的毒素,因此積極開展糧食的防霉去毒工作非常重要,特別是應(yīng)宣傳家庭儲糧的防霉的重要性。一般糧食的含水量在13%以下可達到防霉的要求,一旦發(fā)現(xiàn)糧食已經(jīng)霉變,應(yīng)采取勤曬,食用時挑揀,多次清洗并加堿處理,可有
7、效減少霉菌毒素的攝入。3、加強飲用水的衛(wèi)生管理:現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)食管癌高發(fā)區(qū)水中的亞硝胺含量明顯高于低發(fā)區(qū)。因此搞好環(huán)境衛(wèi)生,防止水源污染十分重要,逐漸減少飲用溝塘水的地區(qū),推廣土自來水。對食用的溝塘水也應(yīng)進行漂白粉消毒,可明顯降低水中亞硝胺含量和殺滅其他傳染病菌。4、遺傳致病因素的預(yù)防:食管癌具有較普遍的家族聚集現(xiàn)象,表明有食管癌家族史的患癌易感性確實存在,應(yīng)加強同代人群的監(jiān)測工作?;颊邽槟行?,就加強男性監(jiān)測,特別是49歲前的人群,患者是女性
8、,加強女性監(jiān)測,特別是50~69歲的人群,并且應(yīng)把3代人中發(fā)生過2例或2例以上食管癌死亡的家庭,當作危險家庭,對這些家庭中40~69歲的成員當作風險人群,定期體檢,提供預(yù)防性藥物或維生素,勸導(dǎo)改變生活習慣等,對降低食管癌發(fā)病具有一定的積極意義。四位五聯(lián)一體療法四位五聯(lián)一體療法四位五聯(lián)一體療法即四位(藥療、心療、體療、食療),五聯(lián)(丸藥、湯藥、散劑、膠囊、外敷)隨著國內(nèi)外腫瘤患者逐年增多的趨勢,目前尚無治療腫瘤的殊效藥物和方法。本課題采用
9、中藥丸、湯、散(粉)、膠囊服用,輔以外敷等綜合治療方法對中、晚期腫瘤患者的治療大部分都能達到緩解癥狀,減輕痛苦,延長壽命的效果。經(jīng)省科技信息研究所查新,目前尚無類似報道。該課題采用的中醫(yī)綜合治療方法以及治療效果以達到國內(nèi)中醫(yī)藥治療腫瘤的先進水平。假如將此種治療腫瘤的方法加以推廣應(yīng)用將會產(chǎn)生巨大的社會效益。使之更多的腫瘤患者獲得新生。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計資料顯示,自1991年以來,我國城市、農(nóng)村居民癌癥死亡率分別增加了18%和11%,其原因就是癌
10、癥術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。目前我國腫瘤術(shù)后1年復(fù)發(fā)率達70%,死于腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的患者超過80%。癌癥之所以難治,就在于它的多發(fā)、復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前很多醫(yī)生只看瘤體是否切除干凈、癌細胞是否全部殺死,輕視中醫(yī)整體治療,一味地放化療,致使免疫力下降,不但不能完全解決術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)藝光目,還會增加復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險。而我院提出的“四位五聯(lián)一體”療法,正是針對腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。對于剛手術(shù)的患者而言,四位五聯(lián)一體主要治療目的是提升患者免疫力,綜合治療預(yù)防腫
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