1、意象對(duì)話在地震后的心理援助技術(shù),張鴻飛,自我介紹,介紹下自己是否是咨詢師，對(duì)意象對(duì)話的了解，來(lái)這里的期望等等。,主要內(nèi)容,一、意象與心理能量二、意象對(duì)話三、地震后的創(chuàng)傷反應(yīng),一、意象與心理能量,Imagery的翻譯：①表象、②意象。表象：客觀對(duì)象不在主體面前呈現(xiàn)時(shí)，在觀念中所保持的客觀對(duì)象的形象和客體形象在觀念中復(fù)現(xiàn)的過程。意象：具有意義的表象。意象是心理能量的載體。,二、意象對(duì)話,意象對(duì)話：在意象層面，用意象的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行咨

2、詢的對(duì)話。意象對(duì)話的原理：改變意象，讓能量轉(zhuǎn)換，從而改變情緒和人格結(jié)構(gòu)。改變意象的技術(shù)：替代與修改、呈現(xiàn)、面對(duì)……,三、地震后的創(chuàng)傷反應(yīng)（一）,急性應(yīng)激障礙在災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)，幸存者會(huì)很快出現(xiàn)極度悲哀、痛哭流涕，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸急促，甚至短暫的意識(shí)喪失。幸存者初期為“茫然”階段，以茫然、注意狹窄、意識(shí)清晰度下降、定向困難、不能理會(huì)外界的刺激等表現(xiàn)為特點(diǎn)。隨后，幸存者可以出現(xiàn)變化多端、形式豐富的癥狀，包括對(duì)周圍環(huán)境的茫然、激越、憤怒、恐懼

3、性焦慮、抑郁、絕望，以及自主神經(jīng)系統(tǒng)亢奮癥狀，如心動(dòng)過速、震顫、出汗、面色潮紅等。應(yīng)激事件發(fā)生后出現(xiàn)，通常1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，往往在24－48小時(shí)后開始減輕，一般持續(xù)時(shí)間不超過3天。如果癥狀存在時(shí)間超過4周，影響考慮診斷為“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。危機(jī)干預(yù)主要是共情，允許當(dāng)事人表達(dá)情緒，幫助他建立安全感，但不要做空頭承諾，意象對(duì)話技術(shù)中使用替代、修改技術(shù)。,三、地震后的創(chuàng)傷反應(yīng)（二）,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post trauma

4、tic stressdisorder；PTSD）指人在遭遇或?qū)怪卮髩毫螅湫睦頎顟B(tài)產(chǎn)生失調(diào)之后遺癥。這些經(jīng)驗(yàn)包括生命遭到威脅、嚴(yán)重物理性傷害、身體或心靈上的脅迫。這類事件包括戰(zhàn)爭(zhēng)、地震、嚴(yán)重災(zāi)害、嚴(yán)重事故、被強(qiáng)暴、受酷刑、被搶劫等。PTSD發(fā)病多數(shù)在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)。癥狀：閃回、回避、警覺性增高癥狀需要持續(xù)一個(gè)月以上才可診斷創(chuàng)傷治療需要長(zhǎng)期進(jìn)行，可用意象對(duì)話的其他技術(shù)，多呈現(xiàn)、面對(duì)，增加來(lái)訪者自知，化解創(chuàng)傷。,EN