1、第四、五章第四、五章隊列研究和病理對照研究的比較隊列研究和病理對照研究的比較病例對照研究定義：病例對照研究定義：亦稱回顧性研究回顧性研究（retrospectivestudy）；選擇有特定疾病的人群組作為病例組，以不患有該病但具有可比性的個體作為對照，調(diào)查他們發(fā)病前對某個（些）因素的暴露情況，比較兩組中暴露率和暴露水平的差異，研究該疾病與這個（些）因素的關系。隊列研究定義：隊列研究定義：指將某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或按不同暴露

2、水平分為n個組，追蹤觀察一定的時間，比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異，以檢驗該因素與某疾病有無因果關聯(lián)及關聯(lián)強度大小的一種觀察性研究方法。是前瞻性研究。前瞻性研究。區(qū)別：區(qū)別：1.疾病發(fā)生后進行；疾病發(fā)生后進行；2.按發(fā)病與否分成病例組與對照組；按發(fā)病與否分成病例組與對照組；3.暴露是由研究對象從現(xiàn)在對過去的回顧；暴露是由研究對象從現(xiàn)在對過去的回顧；4.結果已經(jīng)發(fā)生，由果推因；結果已經(jīng)發(fā)生，由果推因；5.分析暴露與疾病的聯(lián)系。分析暴露

3、與疾病的聯(lián)系。病例對照研究隊列研究疾病發(fā)生時間疾病發(fā)生后前分組情況按發(fā)病與否分成病例和對照按暴露與否分成病例和對照研究類型回顧性研究前瞻性研究結果是否已經(jīng)發(fā)生是，由果推因否，由因推果病例對照研究的類型病例對照研究的類型：1.成組病例對照研究?又稱非匹配病例對照，按與病例組可比的原則，根據(jù)樣本的大小，選擇一定數(shù)量的對照，數(shù)量不需成嚴格的比例關系，但對照的數(shù)量等于或多于病例。2.匹配病例對照研究或稱配比(matching)，即要求對照在某些

4、因素或特征上與病例保持一致，目的是對兩組進行比較時排除匹配因素的干擾。隊列研究的類型：隊列研究的類型：1、前瞻性隊列研究2、歷史性隊列研究：研究工作從現(xiàn)在開始，但研究對象是過去某個時間進入隊列。3、歷史前瞻性隊列研究研究目的：研究目的：病例對照研究：利用病例對照研究獲得的明確病因線索，進一步進行隊列研究或實驗流行病學研究，從而證實病因假設。隊列研究：根據(jù)一些病因線索提出病因假設，然后驗證假設是否科學、正確。對照的選擇：對照的選擇：病例對