康復(fù)評(píng)定量表_第1頁(yè)
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1、腦卒中恢復(fù)期康復(fù)評(píng)定常用量表腦卒中恢復(fù)期康復(fù)評(píng)定常用量表表11修訂Ashwth痙攣評(píng)定量表分級(jí)分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)0級(jí)無(wú)肌張力的增加Ⅰ級(jí)肌張力輕度增加,受累部分被動(dòng)屈伸時(shí),ROM之末未出現(xiàn)突然的卡主,然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力Ⅰ級(jí)肌張力輕度增加,被動(dòng)屈伸時(shí),在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡主,當(dāng)繼續(xù)把ROM檢查到底時(shí),始終有小的阻力Ⅱ級(jí)肌張力較明顯增加,通過(guò)ROM的大部分時(shí),阻力較明顯的增加,但受累部分仍能較容易的移動(dòng)Ⅲ級(jí)肌張力嚴(yán)重增高,進(jìn)行PR

2、OM檢查有困難Ⅳ級(jí)僵直,受累部分不能屈伸表12Brunnstrom偏癱下肢功能評(píng)價(jià)表階段階段評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)Ⅰ無(wú)隨意運(yùn)動(dòng)(軟癱期)Ⅱ聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)初級(jí)階段(痙攣期)⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng)⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng)Ⅲ可隨意引起共同運(yùn)動(dòng)或其要素⑴屈肌共同運(yùn)動(dòng):髖關(guān)節(jié)前屈、外展、外旋;膝關(guān)節(jié)—屈曲;踝關(guān)節(jié)—背屈、內(nèi)翻⑵伸肌共同運(yùn)動(dòng):髖關(guān)節(jié)—后伸、內(nèi)收、內(nèi)旋;膝關(guān)節(jié)—伸展;踝關(guān)節(jié)—嗻屈、內(nèi)翻Ⅳ脫離了基本共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)稍減輕)取坐位,膝關(guān)節(jié)屈90以上向后滑動(dòng)取坐

3、位,只踝關(guān)節(jié)背屈取坐位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))取立位,膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展(微動(dòng))Ⅴ從基本共同運(yùn)動(dòng)到獨(dú)立運(yùn)動(dòng)(痙攣狀態(tài)減輕)取立位,伸髖、屈膝取立位,只踝關(guān)節(jié)背屈Ⅵ協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)大致正常圍放置靠墊,或使用腰帶支撐坐位;1—只能在凳子上或床坐一會(huì),腿懸空;2—至少在無(wú)支撐下坐5分鐘,這樣就會(huì)調(diào)整姿勢(shì)以適應(yīng)重力的影響⑵健側(cè)的降落傘反應(yīng)(患者坐位閉上或蒙上眼睛,在健側(cè)給予有力的一推)0—沒(méi)有外展肩關(guān)節(jié)或伸直肘關(guān)節(jié)來(lái)避免跌倒;1—受損的降落傘反應(yīng);2—

4、正常的降落傘反應(yīng)⑶患側(cè)的降落傘反應(yīng)(同上,推患側(cè))同上⑷支撐站立0—根本不能站立;1—需要在他人大力幫助下才能站立;2—在他人少量幫助或象征性幫助下可以站立至少1分鐘⑸無(wú)支撐站立0—在沒(méi)有支撐下不能站立;1—能站立但不到1分鐘或超過(guò)1分鐘但有點(diǎn)搖搖晃晃;2—立位平衡良好,能保持平衡1分鐘以上且無(wú)安全顧慮⑹健側(cè)單肢站立位0—至多維持該位置幾秒鐘,且搖搖晃晃;1—能保持立為平衡4~9秒鐘;2—能保持立為平衡10秒以上⑺患側(cè)單肢站立位同上評(píng)定

5、說(shuō)明:評(píng)測(cè)7鐘情況,3種是在坐位下進(jìn)行,4種是在站位下進(jìn)行表15Holden步行功能分類級(jí)別級(jí)別表現(xiàn)表現(xiàn)0級(jí):無(wú)功能病人不能走需要輪椅或2人協(xié)助才能走Ⅰ級(jí):需大量持續(xù)性的幫助需使用雙拐或1人連續(xù)不斷地?cái)v扶才能行走或保持平衡Ⅱ級(jí):需少量幫助能行走但平衡不佳,不安全,需1人在一旁給予持續(xù)或間斷地接觸身體的幫助或需使用膝踝足矯形器(KAFO)、踝足矯形器(AFO)、單拐、手杖等以保持平衡或保持安全Ⅲ級(jí):需監(jiān)護(hù)或語(yǔ)言指導(dǎo)能行走,但不正常或不夠安

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