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![顱神經(jīng)瘤_第1頁(yè)](https://static.zsdocx.com/FlexPaper/FileRoot/2019-9/27/16/05256dc1-b051-49f8-82bc-b272fb572425/05256dc1-b051-49f8-82bc-b272fb5724251.gif)
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1、五、顱神經(jīng)腫瘤,(一)聽(tīng)神經(jīng)瘤(acoustic neurinoma),占顱內(nèi)腫瘤8-10%,多起于內(nèi)耳道段前庭神經(jīng),起于耳蝸神經(jīng)者少見(jiàn),后顱凹腦外腫瘤病理上腫瘤來(lái)自外胚層,由雪旺(Schwann)細(xì)胞發(fā)展而來(lái)位于內(nèi)耳道,并向橋小腦角生長(zhǎng)多有完整包膜,可囊變、出血,CT表現(xiàn),平掃:橋小腦角區(qū)類圓形等、低或混雜密度腫塊,周圍無(wú)或有輕度水腫,四腦室受壓增強(qiáng):均有強(qiáng)化,約50%為均一強(qiáng)化,其余為不均一強(qiáng)化或環(huán)狀強(qiáng)化,腫塊邊界清楚,可有
2、分葉現(xiàn)象內(nèi)聽(tīng)道擴(kuò)大,骨質(zhì)吸收破壞偶可多發(fā),(二)三叉神經(jīng)瘤(trigeminal neuroma),,占顱內(nèi)腫瘤0.2-0.3%,起于三叉神經(jīng)的半月神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)根,前者居中顱凹、硬膜外,后者居后顱凹、硬膜內(nèi),有時(shí)同時(shí)累及兩個(gè)部位病理:腫瘤起于Schwann’s cell,有包膜,屬腦外腫瘤。可壞死囊變,CT表現(xiàn),位于中或/和后顱凹的高、等、低或混雜密度腫塊,亦可呈囊性,圓形、類圓形或啞鈴狀,增強(qiáng)時(shí)呈均一或環(huán)狀強(qiáng)化,周圍一般無(wú)水腫,
3、腫瘤較大時(shí)可壓迫鞍上池或四腦室?guī)r骨尖骨質(zhì)破壞,六、松果體瘤,一般情況,占顱內(nèi)腫瘤0.4-2%,主要見(jiàn)于兒童和青少年起源上分四類:(1)生殖細(xì)胞(生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤等),(2)松果體主質(zhì)細(xì)胞(松果體細(xì)胞瘤和成松果體細(xì)胞瘤),(3)其它細(xì)胞的膠質(zhì)瘤、神經(jīng)節(jié)瘤,(4)中間帆或天幕游離緣的腦膜瘤。病理:,C T 表 現(xiàn),松果體細(xì)胞瘤,松果體母細(xì)胞瘤,松果體生殖細(xì)胞瘤,松果體畸胎瘤,松果體星形細(xì)胞瘤,松果體天幕緣腦膜瘤,七、轉(zhuǎn)移瘤Meta
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