1、1畢業(yè)設計（論文）畢業(yè)設計（論文）題目：淺談農村合作醫(yī)療基金運行過程中存在的問題及對策專業(yè)班級：醫(yī)療保險實務1新型農村合作醫(yī)療基金存在的問題及對策新型農村合作醫(yī)療基金存在的問題及對策摘要：醫(yī)院是新農合制度中各方利益的交匯點，是新農合政策執(zhí)行和費用控制的中心，所以，醫(yī)院在新農合實施過程中不可避免的會存在一些問題：農民對新農合政策不熟悉；基金運行實施過程中存在道德風險；統(tǒng)籌基金浪費嚴重，醫(yī)療費用控制難，新農合信息系統(tǒng)不健全等，本文針對這些存

2、在的問題提出了相應的對策及建議。關鍵詞：新農合；基金；問題；對策新農合是國家和社會為社會成員提供的用于患病、受傷、養(yǎng)老的治療費用、服務和幫助的一種社會保險制度，是我國社會保障制度中重要的一環(huán)，對社會的長治久安、人民的幸福生活有著不可估量的作用。整個新農合工作的開展牽扯到社保中心、醫(yī)院、參合三方的利益，所以它的順利推進必須依靠保險組織、參合人群、醫(yī)療機構等各方面的積極配合而醫(yī)院作為醫(yī)療服務提供方在整個新農合扮演著三重“角色”即它既是參合單

3、位、定點醫(yī)院又是一個衛(wèi)生單位。因此新型農村醫(yī)療基金運行實施過程中扮演重要的角色，但是，新型農村合作醫(yī)療基金運行在實際中卻面臨一些問題，本文即是對目前新型農村合作醫(yī)療基金實施過程中存在的問題加以闡述，并提出相應的對策。一、新型農村合作醫(yī)療基金實施過程中存在的問題一、新型農村合作醫(yī)療基金實施過程中存在的問題（一）資金使用率低（一）資金使用率低按照報銷補償方案，各縣新農合都在正常運轉。但是，每個縣基金的使用情況不同。對于新啟動新農合的縣來講，

4、基金的使用主要是合理支付參合農民的醫(yī)藥費用，盡量提高新農合的基金使用率。但是對于老的新農合縣，基金在使用過程中，逐漸凸顯出超支的風險。（二）違規(guī)使用藥品及藥品價格偏高現(xiàn)象依然存在（二）違規(guī)使用藥品及藥品價格偏高現(xiàn)象依然存在首先是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的普遍存在。由于存在體制上的問題，國家財政投入少，自身運轉經費不足，在加上鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇、養(yǎng)老保險等問題沒有妥善解決，個人收入主要來源于藥品的差價收入，醫(yī)院只能靠藥品來維持自身發(fā)展，本來是福利性質的

5、醫(yī)院成了盈利型、創(chuàng)收型的單位?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)實影響了農村醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展，使農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的利益很難保障到位，從而也影響了農民參保的積極性。其次是藥品的流通體制問題。藥品具有特殊屬性，它的終端用戶病人沒有自主選擇權，只能被動接受醫(yī)生建議，因此，藥品價格出現(xiàn)“逆調解”現(xiàn)象，競爭越激烈，藥品定價越高，其中間環(huán)節(jié)可實現(xiàn)的回扣就越高，產品的市場競爭力就越強。醫(yī)療機構以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)模式、現(xiàn)行藥品定價機制和流通體制的不完善造成藥價偏高以及