1、目的：通過對青島市在機構（養(yǎng)老院、護理院、精神衛(wèi)生中心）中接受護理的老年癡呆患者進行調查，測算其直接經濟負擔和間接經濟負擔，并分析老年癡呆患者疾病經濟負擔的影響因素，為合理配置和利用醫(yī)療衛(wèi)生資源提供依據，為減輕患者疾病經濟負擔提供可行性建議。
　　方法：采用自行設計的調查問卷，借助醫(yī)療機構中的HIS系統，收集患者的基本信息、疾病費用等，運用數據處理軟件EPIDATA3.0和統計分析軟件SPSS18.0，同時結合相關的衛(wèi)生經濟學理論

2、和衛(wèi)生統計學方法，對收集到的數據進行描述性分析、非參數檢驗和二項logistic回歸分析；采用現場訪談法，對家屬及機構中的工作人員進行訪談，了解老年癡呆患者的其他相關信息，以補充調查問卷中的缺失信息，根據調查結果測算老年癡呆患者的疾病經濟負擔并分析影響疾病經濟負擔的主要因素。
　　結果：三個機構（養(yǎng)老院、護理院、精神衛(wèi)生中心）中312例老年癡呆患者的月均直接經濟負擔為834738.93元，月均間接經濟負擔為308686.40元；平

3、均每位患者的直接經濟負擔為2675.45元，間接經濟負擔為989.38元。影響因素方面，老年癡呆患者的單因素分析結果顯示，機構類型、年齡、婚姻狀況、受教育程度、職業(yè)類型、家庭人均月收入、收入水平、日均社交活動時間、日均鍛煉時間、自理程度、有無并發(fā)癥及有無醫(yī)療保險等影響老年癡呆患者的直接經濟負擔，而婚姻狀況、家庭經濟狀況、日均鍛煉時間、自理程度、護理服務等級以及家屬月均誤工時間等影響老年癡呆患者的間接經濟負擔；多因素分析結果顯示，機構類型

4、、家庭人均月收入、有無并發(fā)癥、婚姻狀況以及自理程度等對直接經濟負擔的影響更為顯著，而家庭人均月收入、自理程度、所接受的護理服務等級對間接經濟負擔影響更為顯著。
　　結論：不同機構老年癡呆患者疾病經濟負擔存在差異，除了患者基本情況外，有無醫(yī)療保險，自理程度，護理服務等級等均是影響患者疾病經濟負擔的因素，因此建議關愛、照護老年人群，降低老年癡呆發(fā)病率；堅持公益性為導向，對不同機構進行分類管理；建立并完善老年癡呆患者護理保險制度，減輕疾