1、提高住院患者大小便標(biāo)本留取率圈成果匯報,中醫(yī)院骨二科,我們的團隊,圈長許靜,,圈員柏雪梅,,圈員王丹丹,,圈員劉亞楠,,圈員蔡阿慧,,圈員陳慧敏,,圈員范中習(xí),,圈員蘇媛媛,輔導(dǎo)員呂紅梅,,圈員程海燕,圈員介紹,第一次圈會會議記錄,圈徽,圈徽說明,表示我們在工作中用愛心，細心，責(zé)任心，促進患者健康，用愛心包圍著我們的患者。,醫(yī)院的縮寫，表示醫(yī)院是我們的歸屬，我們是醫(yī)院的一份子。,表示護理姐妹們用自己的上手溫暖呵

2、護著患者,主題選定,,,,主題選定,,,主題選定,注：已評價法進行主題評價，共 10 人 參與選題過程，票選分數(shù)：5分最高，3分普通,1分最低，第一順位為本次活動主題。,本次管圈選定主題為：提高住院患者大小便標(biāo)本留取率,通過護士自身努力就較容易達到預(yù)期目標(biāo),今年科室主任強調(diào)住院及時留取標(biāo)本重要性,骨科急危重癥逐年增加，標(biāo)本留取不及時可影響治療,備注：“ ” 為計劃實行時間，“ ”為實際實行時

3、間,活動計劃擬定,,,主題定義,大小便標(biāo)本是住院患者的常規(guī)檢查之一，是反映患者病情最基本的實驗指標(biāo)。也是住院患者必須完善的檢查之一，應(yīng)在住院后及時留取。但患者的大小便標(biāo)本不一定都能很好的按要求留取，有的患者甚至出院時仍未留取，影響了疾病的及時診斷及治療，更容易造成漏診及誤診。 大小便標(biāo)本留取率計算方法： 正確留取人數(shù) 開具醫(yī)囑人數(shù),,100%,,,現(xiàn)狀分析,現(xiàn)狀分析,目標(biāo)設(shè)定,（一）目標(biāo)值設(shè)定：大便送檢率：6

4、5% 小便送檢率78.2%（二）設(shè)定理由：目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改善值 =現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值× 改善重點×圈能力） = 51+（51×46%×60%） =65.0%（大便）目標(biāo)值=57.4+（57.4×22%×66%）=78.2%（小便）,解析,原因型魚骨圖,,對策擬定,改善后（大便標(biāo)本送檢率）,改善后（小便標(biāo)本送檢率）,效果確認（有形

5、成果）,效果確認（有形成果）,效果確認（無形成果）,對策的實施與檢討——PDCA,主要對策內(nèi)容：1、提高醫(yī)護人員責(zé)任心2、加強宣教，宣教大小便化驗的重要性3、及時發(fā)放標(biāo)本盒并做好登記，發(fā)現(xiàn)未留取者及時催留對策實施：負責(zé)人：呂紅梅 實施時間：2015年10月——16年2月 實施地點：骨二科對策處置：1、提高醫(yī)護人員責(zé)任心2、加強宣教，宣教大小便化驗的重要性3、及時