1、1醫(yī)院醫(yī)院緊急用血預(yù)案緊急用血預(yù)案一、公共突發(fā)事件應(yīng)急用血預(yù)案（一）遇公共突發(fā)事件應(yīng)急用血，應(yīng)立即報告醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組或院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實際情況，宣布啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并負責本預(yù)案實施過程中重大事項的決策負責相關(guān)信息的收集、發(fā)布及向政府部門的報告；醫(yī)務(wù)科負責各科室協(xié)調(diào)及相關(guān)信息的傳達，并監(jiān)督預(yù)案的執(zhí)行；輸血科負責預(yù)案的具體實施，并及時向醫(yī)務(wù)科匯報執(zhí)行情況。（二）預(yù)案分級：三級警戒（黃色）災(zāi)害事故造成的傷害事故人數(shù)在10人

2、以內(nèi)，懸浮紅細胞庫存不足100U時為三級警戒。二級警戒（橙色）災(zāi)害事故造成的傷害事故人數(shù)在10人以上20人以內(nèi)，懸浮紅細胞庫存不足200U時為二級警戒。一級警戒（紅色）災(zāi)害事故造成的傷害事故人數(shù)在20人以上，不管血液庫存有多少均為一級警戒。（三）應(yīng)急響應(yīng)1.輸血科負責統(tǒng)計所需血液成分的品種及數(shù)量。當警戒級別為二級及以上時，及時與采供血機構(gòu)（萬州中心血站）取得聯(lián)系，要求其共同響應(yīng)應(yīng)急措施，并報告衛(wèi)生行政主管部門。2.在特別緊急且不知患者血

3、型的情況下，輸血科應(yīng)在10～15分鐘內(nèi)發(fā)出第一袋未經(jīng)交叉配血的“O”型紅細胞（“O”型紅細胞必須正反定型相符），并在血袋上標明發(fā)血時未完成交叉配血3（二）因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)或者醫(yī)務(wù)科負責人批準后，可以立即實施輸血治療。（三）大量失血患者可采取回收式自身輸血。（四）同型血液不足時，應(yīng)征得患者或其家屬同意并簽字認可后，可采用配合型輸血。（五）Rh(D)陰性和其它稀有血型患者急救用血，

4、而醫(yī)院血庫和血站均無同型血液時，征得患者或其家屬同意，并簽屬《RH陰性應(yīng)急輸血知情同意書》后，可采用配合型輸血；在沒有或來不及等待配合的血源急救時，應(yīng)本著患者生存權(quán)第一的原則，與患者家屬進行充分溝通（必要時請輸血科參與），取得患者或患者家屬對急救用血方案的認可，并報醫(yī)務(wù)科審批后可實施ABO血型同型的非配合性輸血，挽救生命。（六）自身免疫性溶血性貧血等配血不合的急救用血，應(yīng)請輸血科及醫(yī)務(wù)科會診，制訂最佳輸血方案，并與患者家屬進行充分溝通，