1、,聽障兒童家庭康復(fù)的,內(nèi)容及要求,為什么？,——家庭康復(fù)重要性的原因,怎么做？,——家庭康復(fù)訓(xùn)練的方法,角色——第一任教師？終身教師？,一、誰是孩子生命中的第一任教師？二、第一任教師的責(zé)任所在是什么？1、抓住孩子看世界的契機，培養(yǎng)好奇心和求知欲2、抓住孩子表達情緒情感的契機，培養(yǎng)積極、健康的情感3、抓住孩子遭遇困難的契機，培養(yǎng)戰(zhàn)勝困難的品質(zhì)4、抓住孩子尋求滿足的契機，培養(yǎng)孩子形成良好的行為習(xí)慣配合教育機構(gòu)，把孩子養(yǎng)成身心健康

2、、人格健全、有社會適應(yīng)能力、生存能力的人,時間,環(huán)境——孩子最初成長的發(fā)源地,生活就是教育內(nèi)容與環(huán)境是孩子學(xué)習(xí)的主要來源食物﹑玩具﹑日常生活內(nèi)容是孩子學(xué)習(xí)成長的一部教科書愛孩子是世界上任何一對父母的本能,然而﹐教育孩子只有花心力的父母才能勝任每個孩子的性格是獨特的,應(yīng)充分認(rèn)識自己孩子的性格,對孩子要有信心﹑耐心,關(guān)系,家庭教育內(nèi)容猶如是一塊上好的衣料學(xué)校教育要求則是制成成衣的必要工序,家庭-機構(gòu),最具有價值的環(huán)境就是家庭﹑教

3、育機構(gòu)家庭﹕是孩子情感的發(fā)源地, 是孩子賴以生存的地方 是孩子學(xué)習(xí)做人的基地教育機構(gòu):科學(xué)和合理的幫助家長制定教養(yǎng)方案﹐讓家庭融入和參與教育，家長的教養(yǎng)態(tài)度直接關(guān)系到孩子的學(xué)習(xí)成長,聽障兒童康復(fù)首先是家長的心理康復(fù),正確對待孩子的耳聾教育孩子是一件有趣的、自我成長的事教育孩子是一件勞心而快樂的事教育孩子是一件很了不起、自我成就的大事除了相信自己，您還必須相信自己的孩子要認(rèn)識到康復(fù)之路的艱辛,影響孩子

4、康復(fù)效果的家庭因素,家長的心理狀態(tài)家長和孩子的關(guān)系是否融洽家長的家庭教育方式家長參與孩子康復(fù)的程度家長對孩子的期望家長理解并掌握了多少康復(fù)知識和技能,家庭聽覺康復(fù)訓(xùn)練,孩子應(yīng)該學(xué)什么﹖怎么學(xué)﹖,首先﹐佩帶上合適的助聽設(shè)備其次﹐培養(yǎng)孩子喜歡和注意聆聽習(xí)慣然后﹐在生活細(xì)節(jié)里挖掘孩子聽的潛能最后﹐通過日常的生活細(xì)節(jié)點滴﹐把日常生活的經(jīng)驗,以語言的方式呈現(xiàn)出來，盡快的彌補聽力障礙帶給孩子的日常生活的缺失,基本內(nèi)容和方法,1、感知

5、聲音的有無。 感知聲音有無的訓(xùn)練能夠提高幼兒的聆聽意識，盡快配合測聽和調(diào)機。訓(xùn)練內(nèi)容包括讓孩子聆聽環(huán)境聲響，如敲門、電話、下雨等，以及言語聲，如：叫孩子的名字2、閉合式聽覺訓(xùn)練。 閉合式聽覺訓(xùn)練是指在聽覺訓(xùn)練中，通過物品或圖片的呈現(xiàn)來提供聽覺信息的線索，以降低聽覺訓(xùn)練的難度。3、開放式聽覺訓(xùn)練。 開放式聽覺訓(xùn)練是制不給出選擇范圍，在沒有猜想線索的情況下對聽障兒童實施的聽覺訓(xùn)練。,,4、發(fā)展自主聆聽技巧。 當(dāng)

6、聽障兒童聽覺和言語水平發(fā)展較好后，要有意識地鍛煉其自主聆聽的能力，也就是主動聽取他人談話的意識。5、辯識兒童歌曲和歌謠——音樂訓(xùn)練。 讓聽障兒童多聽音樂不但對漢語的聲調(diào)掌握很有幫助，而且對整體聆聽水平的提高以及將來與健聽群體的融合都有很大幫助。6、發(fā)展電話技巧 對聽力補償（重建）較為理想的聽障兒童，除了要掌握日常對話交流的能力，還應(yīng)通過訓(xùn)練提高其使用電話交流的水平。,基本內(nèi)容和方法,,,7、噪音環(huán)境的聆聽訓(xùn)練

7、 訓(xùn)練初期，由于聽障兒童對各種聲音不熟悉，所以要在安靜的環(huán)境中建立各種聲音的準(zhǔn)確信號記憶，這時需提供安靜的聆聽環(huán)境。在聽覺能力發(fā)展到適當(dāng)水平后，要開始噪音環(huán)境聽取訓(xùn)練，為聽障兒童進入幼兒園、小學(xué)等社會環(huán)境做準(zhǔn)備。,基本內(nèi)容和方法,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,1、積極鼓勵、明確反饋,,聽障兒童往往具有敏銳的視覺，對他們?nèi)说膽B(tài)度非常敏感。因此康復(fù)教師和家長應(yīng)保持正面樂觀的態(tài)度，積極鼓勵。特別是小年齡聽障兒童的注意力持續(xù)時間短，語言理解能力低，

8、不易配合訓(xùn)練活動，康復(fù)教師和家長就更應(yīng)通過自身快樂的表情和肢體語言傳遞給孩子積極的信息，與幼兒建立良好的合作關(guān)系。當(dāng)孩子回答正確時，應(yīng)立刻給予擁抱等積極鼓勵，而錯誤時也要告訴他正確的答案是什么，態(tài)度明確但不嚴(yán)厲。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,2、良好的行為管理,,首先要注重在日常生活中對聽障兒童良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)。培養(yǎng)提高注意力集中的時間。對提出的要求堅決執(zhí)行，確立自己在孩子心目中的權(quán)威。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,3、位置的選擇,,選擇聽力補償較好

9、耳一側(cè)平行而坐，避免孩子過于依賴視覺（單側(cè)人工耳蝸植入者，應(yīng)選擇處于其植入側(cè)）。,在孩子學(xué)習(xí)聆聽的初期階段，您與孩子說話時應(yīng)蹲下來和他們保持相同的高度，靠近助聽設(shè)備并保持適當(dāng)?shù)木嚯x，以便他能聽的最清楚。小年齡聽障兒童，您要把他抱在膝頭并使之背對自己，靠近孩子的助聽設(shè)備說話。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,4、距離的選擇,,訓(xùn)練初期，訓(xùn)練者應(yīng)處于訓(xùn)練者旁邊較近的位置，但與其耳朵（助聽設(shè)備上的麥克風(fēng)）保持30-40公分的距離。隨著受訓(xùn)者水平的提高，

10、可逐步練習(xí)他聽較遠(yuǎn)距離的聲音。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,5、音量的處理,,對聽障兒童講話時音量不宜過大。對于聽力補償理想的幼兒，更應(yīng)采用正常音量。講話聲音過大，會造成聲音的改變，聽障兒童聽到的語音會不自然。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,6、語速的處理,,對聽障兒童講話，語速不宜過慢或過快。初期可比正常語速稍慢，但不應(yīng)過慢，不要破壞正常的語言節(jié)奏,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,7、口形的把握,,口形不宜夸張。在面對面的日常交流中，不要夸大口形，否則會讓聽障兒

11、童更關(guān)注視覺信息而忽略聆聽，而且不利于將來與他人的正常交流溝通。,,聽覺訓(xùn)練實施技巧,8、遮口技巧的運用,,對于已經(jīng)養(yǎng)成唇讀習(xí)慣，但目前聽力補償教好的聽障兒童，可以遮口回避其視覺依賴。遮口時手橫向遮擋，大約45度的傾斜角度，不影響氣流是送出。,聽覺訓(xùn)練實施技巧,9、同一時間只能有一個人說話,同一時間只能有一個人說話這是口語交談的基礎(chǔ)。很明顯，在成人的世界里，確實有人會搶著說話或者幾個人同時說話，但是成人可以處理這種情況并且可以分清不同

12、說話者的聲音，然而，對于聽障孩子在同一時間內(nèi)聽到并處理一個以上的聲音就需要更為復(fù)雜的技能。為使傳遞的信息更加清晰，您的孩子在同一時間只應(yīng)接受一個人的聲音輸入。,聽覺訓(xùn)練實施技巧,10、要不斷的輪替,孩子需要在各種不同的情境下重復(fù)聽，才能明白和理解語言。您需要在各種不同的，有意義的情境中重復(fù)新的詞匯或短語50次或更多次，孩子才能理解這些詞匯或短語?？拷犙b置的麥克風(fēng)重復(fù)聲音，詞匯或短語可使信息更容易被接收。要不斷變化聆聽經(jīng)歷，這樣才不

13、會讓孩子因重復(fù)而覺得無聊和厭煩。如聆聽關(guān)于一個玩具的詞語，第一次藏盒子、第二次從沙發(fā)墊后、第三次從洗衣籃中拿出，不斷保持孩子的興趣和新鮮感,聽覺訓(xùn)練原則,1、確保最佳聽能，注重聽覺優(yōu)先。 佩戴助聽設(shè)備的時間：除了洗澡、睡覺、游泳外，每天都需要佩戴助聽設(shè)備，記得早上起床第一件事情就是讓孩子帶上助聽設(shè)備，直到晚上睡覺才拿下,并保證助聽設(shè)備處于最佳的工作狀態(tài)。 2、家長深度參與。3、尊重聽障兒童在訓(xùn)練中的主體地位。4、營造豐富

14、而有意義的聽覺刺激環(huán)境。5、遵循由易到難的發(fā)展規(guī)律。,您需要做……,盡快學(xué)會助聽設(shè)備的檢查、維護和保養(yǎng)的基本方法。每天通過林氏六音測試、使用監(jiān)聽耳機等器具檢查孩子的聽力狀況和助聽設(shè)備。每天起床后通過叫名字等方法觀察孩子的聽覺反應(yīng)，確保聽障兒童助聽設(shè)備處于良好的工作狀態(tài)。孩子的耳道必須保持清潔和健康。,m u a i sh s,m u a

15、 i sh s,林氏六音,低頻到高頻的分布在各頻率段，包含了語言的頻率，可以測出孩子的聽能范圍和聽能表現(xiàn)，檢查輔具的增益值是不是符合孩子的要求。,林氏六音練習(xí)的目的,迅速簡易理解殘余聽力。（裸耳）理解不同聽能距離聽力范圍。聲音的察知與辨識。有利于聽檢時做出較準(zhǔn)確地聽力圖，增加可信度。傾聽習(xí)慣的建立。初步評估聽能輔具的使用效能。,何時做林氏六音練習(xí),年齡：1.5歲以后可以開始練習(xí)。

16、2歲以后能較穩(wěn)定的做出聽放。家中：安靜環(huán)境且孩子注意力較集中時。每次3—5分鐘。（初學(xué)者每日3—5次）,林氏六音練習(xí)的基本技巧,察知練習(xí)：先給玩具，讓孩子拿在耳邊或臉頰旁做準(zhǔn)備。（辨識：孩子聽復(fù)述正確后再給玩具，以示鼓勵）施測者等孩子準(zhǔn)備好了再發(fā)音。發(fā)音時不能給孩子視覺線索。運用遮口技巧或坐在孩子的側(cè)后方。當(dāng)孩子聽到聲音做出反應(yīng)后立即給予鼓勵或增強。施測者記錄孩子對聲音的反應(yīng)。,注意事項,聽輔具的佩戴與檢查。測試地點的

17、環(huán)境噪音控制。先由老師或家長示范聽放的動作。小小孩可以由家長先帶孩子的手一起做。施測者不能一邊發(fā)音，一邊帶孩子做聽放。先由中低頻元音開始測試。觀察不同測試距離的聽能反應(yīng)。施測者一次只發(fā)一個測試音。,注意事項,遮口發(fā)音后手不能立即放下，且應(yīng)避免眼神或肢體暗示。測試時，以一般音量發(fā)音，不刻意提高音量或加重語氣。以不規(guī)律的時間間隔呈現(xiàn)測試音，避免孩子計算聲音出現(xiàn)的時間，也不能停頓過久。使用簡單易操作的玩教具

18、替換，但一次只呈現(xiàn)一種玩教具。聽放動作要明確，當(dāng)孩子對聲音猶豫時立即增強或鼓勵孩子。,聽障兒童常見聽覺問題和處理策略,在交流中對動作、表情等的視覺以來替代了聆聽，造成聽覺信息獲取錯誤或不完整?！犛X優(yōu)先不會通過聆聽矯正發(fā)音——強化聽覺反饋機制（五遍正音法）初期階段不能從句子中提取關(guān)鍵詞語——聲學(xué)強調(diào),您需要做……,在進行家庭環(huán)境布置時，一定要考慮到孩子聽力障礙特點，創(chuàng)設(shè)相對安靜的家庭環(huán)境，比如鋪上地毯或掛厚實的窗簾增加室內(nèi)

19、隔音和吸音效果?？祻?fù)初期，您與孩子說話要注意排除家里的各種噪聲，如電視、廣播、窗外的汽車聲、風(fēng)扇或洗衣機轉(zhuǎn)動聲等，這些聲音會通過助聽設(shè)備被進一步放大，使孩子聽不清或聽不到您的聲音；避免兩個人或者兩個人以上的人同時和孩子說話。當(dāng)孩子適應(yīng)并具備一定的聽覺技能后，可以逐漸增加環(huán)境中的其他聲響，讓孩子學(xué)會在自然的環(huán)境中學(xué)習(xí)聆聽。,您身邊的一些聲音室內(nèi)的聲音,吸塵器的工作聲 挪

20、動椅子聲洗衣機的工作聲 電視機里的聲音削鉛筆器/刀的聲音 音樂聲關(guān)門聲 電動剃須刀的工作聲門被風(fēng)吹撞上的“嘣”聲 電動食品加工器的工作聲門鈴聲

21、 電吹風(fēng)的聲音鍋和盤子碰撞聲 電話聲鬧鐘響聲 敲門聲鐘表報時聲 微波爐工作的聲音東西掉在地上的聲音 流水聲玻璃摔碎的聲音

22、 炒菜聲,一些輕柔的聲音,鐘表的滴答聲 燃?xì)庠铋_啟的聲音碟子被拿走的聲音 書頁翻動聲紙被弄皺的聲音 緊閉的窗戶外馬路上的聲音冰箱啟動的聲音 窗

23、外的風(fēng)聲倒水的聲音 縫紉機工作的聲音開關(guān)電燈開關(guān)的聲音 爐子上水沸騰的聲音熒光燈的翁翁聲 關(guān)上抽屜的聲音另一個房間里的收音機聲 蒼蠅飛的聲音

24、 吊扇轉(zhuǎn)動的聲音 電腦主機的翁翁聲空調(diào)室內(nèi)機、外機工的聲音 硬幣或鑰匙在口袋或錢包 里發(fā)出的叮當(dāng)聲,人發(fā)出的一些聲音,笑聲 洗手的

25、聲音打噴嚏聲 打乒乓球的聲音咳嗽的聲音 拉拉鏈的聲音清嗓子的聲音 用吸管吸東西的聲音擤鼻涕的聲音 蹦跳聲打哈欠的聲音

26、 親吻的聲音哭聲 在另一個房間談話的聲音打呼嚕聲 蹦跑的聲音 拍手的聲音

27、 咀嚼聲（薯片等）吹口哨的聲音 踩地板發(fā)出的聲音打閣聲 擊球聲（羽毛球等）洗澡聲 刷牙聲,樂器聲,鼓

28、 鈴 喇叭 玩具鋼琴 小手鼓 木琴 弦樂器 自制樂器（把積木放進塑料瓶子 里或者用木勺敲擊平底鍋

29、）,聲響玩具,積木 咯咯作響的玩具哨子 滴答響的玩具嘎吱響的玩具,室外的聲音,雷聲 走在落葉上的聲音發(fā)動機啟動的聲音 樹葉飄動的“沙沙”聲船只的汽笛聲

30、 暴風(fēng)雨的聲音飛機飛行的聲音 冰雹落在物體和地上的聲音卡車行駛的聲音 風(fēng)呼嘯的聲音火車行駛的聲音 摩托艇行駛的聲音火車的汽笛聲 海浪聲公共汽車剎車的聲音 篝火燃燒聲 汽車?yán)嚷?/p>

31、 風(fēng)鈴（塑料、陶瓷、金屬等）汽車即將開走時的聲音 鞭炮聲,安靜的室外聲音,人行道上的腳步聲 樓下街上的狗吠聲遠(yuǎn)處的車輛聲 院子里孩子們的聲音漸漸開近的汽車聲 鳥鳴聲另一條街上的汽車?yán)嚷?附近街上的割草機聲鑰匙在鎖孔里

32、轉(zhuǎn)動的聲音 草坪上的噴水器聲門被打開的聲音 雨聲 風(fēng)穿過樹林的聲音 繩子上的衣服迎風(fēng)擺動聲遠(yuǎn)處火車的隆隆聲 各種動物的叫聲,,,家庭言語、語言康復(fù)訓(xùn)練,基本內(nèi)容和方法,1、語音訓(xùn)練

33、（初級、中級、高級水平）2、語義和語法訓(xùn)練（詞匯、詞組、句子、語段）3、語用能力（溝通）培養(yǎng),可供使用的交談技巧,最大限度讓孩子利用聽覺、適當(dāng)遮住口型。 ——在聽覺輸入前提下，和孩子的目光接觸極其重要，目光接觸可以建立并加強您和孩子之間的關(guān)系。緊抱孩子并注視他的臉，孩子也會轉(zhuǎn)頭看您的臉。目光接觸是口語交流的重要部分，就像我們談話時看著說話者那樣。說話的聲音要有情感、有表現(xiàn)力 ——您說話的節(jié)奏和音調(diào)變化、能幫助您表

34、達說話的意思，這對孩子很重要，孩子可以從中分辨語言的各種情感并學(xué)習(xí)運用。,可供使用的交談技巧,使用恰當(dāng)?shù)恼Z速、語音、語調(diào)。 ——小齡孩子的家長可適當(dāng)使用兒語吸引孩子的注意力，隨著孩子年齡的增加，逐步使用自然的語調(diào)。使用簡短但完整的句子，避免使用獨立的單字。 ——初級階段使用的短語或簡單短句十分重要，隨著孩子語言能力的發(fā)展再逐步過度到使用復(fù)雜句。 例如：您對孩子說“打開盒子，而不是“打開”。,可供使用的交談

35、技巧,耐心等候孩子的表達。 ——康復(fù)初期，孩子從聆聽到表達不會和健聽孩子一樣及時，您需要理解孩子的問題，給孩子吸收和反應(yīng)的時間，讓他在愉快等待的過程中回應(yīng)您的問題。發(fā)展孩子輪換表達的能力。 ——聲音輪替是口頭對話的必備條件，這在健聽孩子很小的時候就出現(xiàn)了，您應(yīng)先發(fā)出聲音，然后等您的孩子出聲。您的等待就是給孩子信號：“輪到你說話了。”聽障兒童和健聽兒童一樣需要從最開始就應(yīng)該發(fā)展這些技能。當(dāng)您的孩子開始使用詞組和句子

36、時，就要繼續(xù)發(fā)展輪替技能，因為這是發(fā)展對話能力所必需的。,可供使用的交談技巧,使用重復(fù)策略 ——利用日常生活中的重復(fù)時間幫助孩子反復(fù)聆聽和理解，可以再說一遍或者再說多遍。重復(fù)是在發(fā)展口語早期使用的一種自然策略，在重復(fù)之前先等待，不要急于重復(fù)。認(rèn)同孩子的說話，并加以適當(dāng)?shù)臄U展。 ——例如孩子說“狗狗‘邊說邊用腳踢狗盆，媽媽可以進行擴展說： “是的，這是狗狗的碗”,可供使用的交談技巧,及時回應(yīng)孩子 ——不論孩子在

37、做什么，媽媽都可以看到孩子是和您交談，給予積極的回應(yīng)引導(dǎo)孩子提問 ——孩子喜歡問問提，特別是具備一定語言能力后，孩子提出問題是提高他交流能力的最好時機認(rèn)真的聆聽，多給孩子鼓勵 ——孩子講話時，你要做一個合格的聽者，認(rèn)真傾聽孩子的表述并作出適當(dāng)?shù)拿娌勘砬榛蛘咧w活動。及時的表揚、夸獎他。,您需要做……,把握機會和孩子說話，幫助其建立有意義的生活經(jīng)驗和交往經(jīng)驗。——家庭語言交流時機孩子吃零食、吃飯時開車去旅行

38、時孩子完成一些簡單的任務(wù)時買東西時去公園時清理物品時,家庭語言交流時機,戶外運動時哄孩子睡覺時孩子玩球、玩水、玩積木、玩面團時孩子畫畫、手工時親子閱讀時孩子念童謠、兒歌時與同伴玩耍時家里來客人時去醫(yī)院看病時孩子穿衣服、上廁所、洗澡時去銀行取錢時……,舉例——廚房,清洗碗盤蔬菜、水果給物品分類食物形狀和擺放烹飪食物清理廚房廚房里發(fā)生的一些常見現(xiàn)象角色扮演廚房里的物理知識廚房里尋寶,您需要做……,

39、故意給孩子制造難題 在家里，有時可以為孩子制造一些難題，以制造您和孩子之間的話題。這樣，既可以幫助孩子營造對話情境，又可以鼓勵孩子主動思考和對話。故意將物品放錯地方，待孩子發(fā)現(xiàn)后與他討論將小玩具藏在孩子的鞋子或衣服口袋里，發(fā)現(xiàn)時討論將玩具或您準(zhǔn)備教孩子認(rèn)識的物品（圖片）放枕頭下討論孩子衣服上的圖案或者裝飾擺放餐具時，故意忘記擺放某人，或是擺放一只筷子等看電視時，將插頭悄悄拔掉給孩子物品時，讓他進行選擇。,您需要做…

40、…,為孩子設(shè)計游戲 孩子的工作就是游戲，通過游戲，他會得到健康、語言、社會、科學(xué)、藝術(shù)等方面的學(xué)習(xí)和鍛煉，體育游戲可以鍛煉孩子的肌肉和體魄，角色游戲可以使孩子認(rèn)識各種社會角色等。給娃娃洗澡畫五官打牌投擲做水果拼盤,您需要做……,做好記錄，多與專業(yè)人士溝通 學(xué)習(xí)語言是一個漫長的過程，在幫助孩子學(xué)習(xí)的過程中，您要學(xué)會做好記錄。將孩子的聽覺情況、詞匯量、語言程度等及時記錄下來，一方面合理調(diào)整家庭康復(fù)